晚上，老师拿给我们一本新书，是北京李玉宾老师写的《破解中医治病密码——临证辨象》。上次老师给我们看《扶阳论坛》论坛第二部时，我们就开始对《四圣心源》感兴趣。因为扶阳论坛里面有这样一句话：“学理论要学黄元御，学用药要学郑钦安。”而李玉宾老师这本书，正极好地解说和实践了《四圣心源》里面的理论。
李玉宾老师认为学中医的人，理论高度决定了中医的水平，而《四圣心源》正是讲一气周流理论的。这里面有很多精辟的解说：
“左路木火升发，右路金水敛降。土居中焦，旋转以成四象。”
“人体五行是一行，六气归一气。”
“人体在有形的脏器上，是相互独立的，而在无形的脏气上，是浑然一体的。”
“中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮滞轴停，轴则旋转乎内，轮则升降于外。”
……
比如治疗小儿单纯性心肌炎，他里面提到老和尚的偏方，单味黄芪治疗。有个小孩心肌炎发高烧，西医也没办法治，消炎降火都没办法，老和尚就叫孩子的家长买500克的黄芪，连发三天汗就好了。
大量的黄芪，可以发汗，是因为黄芪这味药温和升达，升已而降，能升能降，符合心气的周流特点，这个思路也可广泛运用于风湿性心脏病。
又比如，肺与大肠一气相通，有个民间大夫治小儿哮喘有绝活，也是单方一味巴豆。《药性赋》上说：“巴豆利痰水，能破积冷。”这巴豆可是泻下比较厉害的一味药，但它的性格却是辛温的，泻下的同时能够把肺的寒气郁结温通开来。这老中医就用巴豆少量内服，三天之内对许多小孩顽固的哮喘都有很好的疗效，这是肺与大肠一气周流的效果。
又比如用浮小麦治疗前列腺增生、小便无力，重用100克以上效果很好。这是什么道理？也是身体的一气周流，浮小麦是止汗敛汗的，把肺表之气往下收，这股气一收下去，就可以通利小便，所以说，单纯的敛汗止汗只是浮小麦的一个作用，而通过敛汗止汗达到通利小便的效果，就是一气周流治好前列腺增生的另一个作用。
李老师也是偏重于用道悟去理解中医的，他认为脉有脉象，药有药象，病有病象，而辨证论治则更偏重于理论的推导，临证辨象更接近于中医的直观道悟。
谈到脉学时，还是比较重视心静的。他说如果我们自己的心境比较清静，自己的身体比较清透的时候，就能够感觉到细微的脉象变化，心境越清静，指头上的感觉会越灵敏。
里面还有很多心得用药跟组方，比如刚柔四逆散、山楂、桑寄生、龙胆草、鳖甲、鸡内金、三七、五灵脂等，这些都有非常特色的论述，更多偏向于直观的道悟来用药……
节录自《任之堂跟诊日记2》
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