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举痛论篇第三十九之四可知可见可得的疼痛症状及百病生于气

 对于各种疼痛症状,帝歧总希望能够说清楚,能够看得见,能够摸得着,从而达到能够有效控制疼痛的目的。

帝曰:所谓言而可知者也,视而可见奈何?

岐伯曰:五脏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。

第一,疼痛能够从外部看见吗?歧伯的回答是能。因为五脏六腑在人体外部都有固定的呈现内情的部位。在这些部位视其五种颜色,黄色和赤色是热症,白色是寒症,青黑色就是疼痛症状。这就是以外测内以外知内疼痛的原理和方法。

帝曰:扪而可得奈何?

岐伯曰:视其主病之脉坚,而血及陷下者,皆可扪而得也。

第二,疼痛能够从摸脉象中把握吗?歧伯的回答是能。因为疼痛的病症,脉象都非常坚硬,说明病邪引发了气血结聚。也有气血下陷的阴症,都可以通过触摸而感知。

帝曰:善。余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。九气不同,何病之生?

第三,黄帝讲,我知道百病生于气。人发怒的时候,气就会逆而向上行,喜欢的情绪发作,人的气就会缓行,悲伤的情绪发作,人的气就会消失,气不得上来。恐惧的情绪发作,人的气就会低下,人受寒之后,气就会收聚,受热之后,气就会泄去,受惊之后,人就会气乱,劳累之后,气就会损耗。思索过度,人就会气结。这九种不同的气的表现,究竟是如何发生的?

第一,岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。

人发怒气逆的时候,严重的就会吐血、还会引起消化不良而泄泻。

第二,喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。

人高兴欢喜的时候,气和志达,荣气和卫气都舒畅通利,所以出现气缓和的形象。

第三,悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。

人悲伤的时候,心系急迫,肺叶上举,这样就会引起上焦不通,荣卫之气郁结不散,热气就会聚集在中部,所以发生气消。

第四,恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。

人恐惧的时候,身体中的精气就会退却,精气退却后,上焦就会闭塞,闭塞后气就不能回还,就会引起下焦胀满疼痛。说明恐惧引发了气不行的症状。

第五,寒则腠理闭,气不行,故气收矣。

寒气袭来,人的腠理毛孔闭塞,气不能外行,所以出现气收缩的状态。

第六,炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。

人遇到高热袭击,毛孔大开,汗大泄,气也就随之泄尽了。

第七,惊则心无所依,神无所归,虑无所定,故气乱矣。

人受惊之后,心神无所依靠,神无所归,思虑不定,必然引起气乱。

第八,劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。

人劳累的时候,就会出气急促喘息,就会汗大出,身体内外都处于紧张状态,身体就会消耗大量储藏物质进行无氧反应,所以说耗气最厉害。

第九,思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

人思索的时候,心意固定留存,不得疏散,正气留存而不行,所以会发生气结的情况。

歧伯的回答进一步肯定了百病皆生于气,这里的气既包括情绪的波动也包括气候的寒热变化。这些气结而不通的情形,都可能导致不同的疼痛症状。

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