内经以帝歧问答的形式写成，黄帝之问的精神和不断深入探索的钻劲，特别要引起读者学习和重视。
帝曰：其发也何如？
黄帝继续追问，五运之气郁而发之的具体情况如何？
岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁（月真），呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。以其四气，云横天山，浮游生灭，怫之先兆。
歧伯讲，第一，土湿之气郁结要是发作的话，岩石山谷就会震惊，雷声震于运气交接之际，尘埃昏黄黑暗，湿气蒸发人为白雾，急风骤雨降于高山深谷，冲击在岩石上飞溅苍空。山洪暴发，河流泛滥蔓延，水去后，田园可以放牧。
正常的化气流布期间，就成为应时之雨，促使万物生长成熟。
湿气过胜，就会影响人体水湿运化。就会引发人体心腹胀满，肠鸣，大便频数，心痛，胁胀，呕吐霍乱，水饮，泻下如注，浮肿，身重。
土气郁发开始的景象是浓去飞奔，霞拥朝阳，山泽尘埃昏暗，发作的时间多在四时左右之交，征兆是去雾横惯于天空山谷，或浮，或游，或生，或灭。
金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干面尘，色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。夜零白露，林莽声凄，怫之兆也。
第二，金气郁结而发的情况，天气清爽，地气明净，风清凉，气急切。凉气大举而起，草木上浮烟雾，燥气流行。时时有雾气弥漫。肃杀之气到来，草木缺水苍黄干枯凋落。发出秋风强劲的声音。
因为燥气过胜，人们易患咳嗽气逆，心胁胀满引起少腹痛，容易暴痛，不能转侧，咽干，面色如烟尘一样难看。
金郁开始发作的景象是，山泽焦枯，地表凝白，卤结为霜，发作的时间多在五气之时。征兆是出现夜间降白露，丛林有凄凉风声。
水郁之发，阳气乃避，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒氛结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥阴，痞坚，腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
第三，水气郁结而发的情况，阳气退去，阴气骤然而起，大寒出现。河流冻结，寒冷的雾气结成霜雪。甚至于黑黄昏暗遮蔽天空。流行于气交之际，成为霜雪萧条之气。预先会发现水的某些征兆。
人们易患因寒气引发的的心痛，腰臂部痛，大关节活动不灵，屈伸不利，易厥逆。腹部痦满，坚硬。
水郁开始发作的景象是阳气不能主治，阴气聚积于天空，白色尘埃昏暗，发作的时间多在君火与相火主时的前后，征兆是出现天空云气散乱如麻，深远昏暗，隐约可见，色黑微黄。
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