帝曰:其司天邪胜何如?
岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛。湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸。火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。
黄帝问,司天之气因虚弱不足,反而受到邪气侵犯而引发的疾病,应该如何治疗?
歧伯讲,我分六条来说明。
第一,厥阴风木司天的年份,阳阳燥金的清凉之气反而流行盛大,引发的疾病,以酸温性药物治疗为主,温制脾胃虚清凉,酸助肝木,佐以甘缓补肝木,苦味预防温药过度。
第二,少阴君火司天的年份,太阳寒水的寒气反而流行盛大,引发的疾病,应该以甘味温性的药物为主来治疗。温可驱寒,甘可养肝木助君火。另外还必须佐助苦酸辛味药物,苦味防温药过度,酸味药收敛肝木,辛味药又助散寒。
第三,太阴湿土司天的年份,少阳相火的热气反而流行盛大,引发的疾病,应该以应该以苦寒药为主来治疗。苦味寒性可降火热邪气,同时佐以苦酸味的药物收敛肝心阴气。
第四,少阳相火司天的年份,反而太阳寒水的寒气流行盛大,引发的疾病,必须以甘味温性为主的药物来治疗。甘味有助木生火,温性能够红色寒邪。还必须佐以苦辛药来调治,苦味收敛阴气,辛味助散寒气。注意,散寒与敛阴两不误。
第五,阳明燥金之气司天,少阴君火的热气反而流行盛大,引发的疾病,必须用辛寒药物为主来治疗。辛味寒性药物可以顺利驱逐热邪外出。同时佐以苦甘药物调治。
第六,太阳寒水司天的年份,热邪反而流行偏胜,无论是心的君火还是肺的相火,引发的疾病,必须用咸冷的药物来治疗,咸冷药物可以有效驱除热邪外出,特别从小便而排出。同时佐助一些苦辛味的药物,调节收散。
引申,就是在年周期的司天之气的六季六阶段,出现类似的反常现象,这些用药原则也是必须注意到的。
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