黄帝曰：刺壮士真骨者，奈何？岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数；劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之。
黄帝问，针剌治疗那些形体壮实，骨骼坚实的壮士，需要注意什么问题？
歧伯讲，针剌治疗这些骨骼坚实的人，他们肌肉丰厚有力，关节灵活，这类人中，那些身体体重较重、性格稳重的人，体气涩而血较浊，针剌这样的病人，应该深剌而多留针，还应该增加针剌的次数。
这类人中，那些性格属于好胜多动的人，气机往往显得滑利，并且血液清稀，针剌的时候就应该深度浅一些，并且要迅速出针。
黄帝曰：刺婴儿奈何？岐伯曰：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以豪刺，浅刺而疾拔针，日再可也。
黄帝问，对婴儿针剌应该注意什么问题？
歧伯讲，婴儿的肌肉脆弱，血少而气弱，针剌的时候应该用毫针剌，浅剌而迅速出针，一日内可以再次针剌。
黄帝曰：临深决水，奈何？岐伯曰：血清气浊(滑)，疾泻之则气竭焉。黄帝曰：循拙决冲，奈何？岐伯曰：血浊气涩，疾泻之，则经可通也。
黄帝问，临床中遇到你讲的临深决堤坝的情况，结果会怎么样呢？
歧伯讲，如果对于血液清稀、气行滑利的人施行这种疾泻法，就会耗尽其真气。
如果对于血液粘滞、气行涩滞的人使用循掘决冲的方法，就会使他们的气机得以通畅。
以上就五种形体肥瘦坚脆不同的人分别作了针剌注意事项的说明。
黄帝曰：脉行之逆顺，奈何？岐伯曰：手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
黄帝问，十二经的逆顺有什么规律吗？
歧伯讲，手三阴经脉，从胸中的脏流行向手的方向为顺，手三阳的经脉，从手的方向流行到头的方向为顺。足三阳经脉从头部流行到足部的方向为顺，足三阴经经脉，从足的方向流行到腹的方向为顺。相反的施针方向与针尖朝向都是逆。
黄帝曰：少阴之脉独下行，何也？岐伯曰：不然，夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗，入大趾间，渗诸络而温肌肉。故别络结则附上不动，不动则厥，厥则寒矣。
黄帝问，足三阴中是不是独独足少阴肾经是向下运行呢？
歧伯讲，并非如此，足三阴经脉的运行方向都是从足部到腹部。只有冲脉是自上而下的运向。冲脉是五脏六腑气血汇聚的地方，五脏六腑都受其滋养。冲脉向上运行的部分，在咽喉之上的后鼻道附近延伸至体表，将气血渗注到各条阳经。使得脉中的精气得以充养。而充脉向下运行的部分，就注入足少阴经的大络，分出于气街，达到体表，然后顺着大腿内侧面向下运行。进入膝胴窝处。又在胫骨里面伏行，向下运行到内踝后的跟骨上，就又分成两条，一条并行于足少阴经，向下运行。将气血渗注于足三阴经。另一条伏而向前运行，自内踝后的哏骨结工了上，向下运行顺着足背走到足大趾，把乞血渗注到各条络脉，进而温养肌肉。正因为是这样，一旦络脉发生阻结不通，便会影响到与之相通的冲脉。造成经气厥逆，就会出现足胫部冰冷的现象。
黄帝曰：何以明之？岐伯曰：以言导之，切而验之，其非必动，然后仍可明逆顺之行也。黄帝曰：窘乎哉！圣人之为道也。明于日月，微于毫厘，其非夫子，孰能道之也。
黄帝问，如何才能够明白经气运行的方向是否正常呢？
歧伯讲，一方面要用语言来询问病人的症状，一方面要用切脉的方法来诊查局部的病情。对于足背上面的脉搏进行脉诊，检查是不是博动，如果没有发生经气的厥逆，就不会发生脉搏消失的现象。如此就可以诊查到全部经脉的运行情况是不是正常了。
黄帝说，这些道理真的是深奥难懂啊。圣人总结的这些理论，方法，比日月还要光明，比毫厘还要细微。可以说清楚这些道理的人，非你莫属了。
以上对于经脉和冲脉的运行方向作了详细说明。特别强调了冲脉在全身的冲动渗注作用。我猜想，所谓冲脉就是静脉回流的动力和作用是不是获得保障。
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