练太极拳伤膝是怎么回事
太极拳的健身作用人人皆知，但在练习太极拳的人群中，却出现了程度不同的关节损伤。有人对某地坚持练太极拳者做过一次抽样调查，发现近30％的人膝关节半月板有程度不同的损伤。损伤的原因是“练拳时的不正确姿势”。我们在实践中发现，有许多初学者练太极拳的姿势不正确，而更严重的是许多人还以不正确的姿势教授太极拳。这不得不引起大家的重视。
练太极拳强调全身肌肉放松，关节松开。但这种放松必须建立在保持各关节的正常功能和正确位置的基础上。在肌肉放松的同时，一定要立身中正，虚领顶劲、含胸拔背、沉肩垂肘、松腰等练拳要求。反之，如果肌肉松懈，姿势又不中正合规，久之就会造成关节损伤。
练太极拳姿势越低，膝关节承受的压力越大，必然调动更多的肌纤维参与工作，才能支持膝关节维持支撑。所以我们说，以健身养生为目的，练太极拳姿势高一些为好，不要蹲得太低，也尽量避免一足承重，虚步的两足承重可三七开，即前足三分后足七分。
膝关节不是万向节，它主要的功能是顺着胫骨[小腿]和股骨[大腿]方向向后弯曲，侧向扭动的余地不大。扭动过大就会损伤半月板，而这种扭伤比受压迫更为严重。所以杨式太极拳的虚步要求开裆，使股骨、胫骨和脚尖三者的方向一致。
无论什么式太极拳，都不能使膝关节外撇或里扣在脚尖方向之外或之内而呈扭曲姿态，膝关节与足尖方向要一致，否则会严重损伤膝关节。练拳先要慢慢练，放松练，即使是发力的动作如掩手弘锤也不要发力打出，而是松放弹抖劲，只要打出意念就好了，
太极拳《关要诀》中就有一句：“定踨于膝”。就是要求膝盖必须定向于脚尖所对的方向。
无论那一派太极拳都对膝盖的锻炼有比较严格的要求：就是在弓步时，“小腿与地面垂直” 为度。
但是，现代体院武术的倡导是膝不过脚尖。其实，他们都过了脚尖了。专业运动员的膝过脚尖，当然就会误导业余爱好者们的练习方向。因为专业运动员是榜样，榜样的力量是无穷的嘛。榜样都出问题，被误导的业余爱好者们当然也就会跟着出问题了。
在“论坛”召开的前几日，
有的代表对上述信息表示怀疑说：“甘肃是怎样调查的？太极拳是能防治疾病的，怎会引起膝关节痛”；也有说：“我练太极拳也有十多年了，可没有膝痛这种毛病！”……该文写道：“科学的太极拳运动，是可以有效促进下肢血液循环，起到按摩治疗腿部劳损作用，但是练习不规范，却又容易造成各种运动性损伤。
这位长者分析说：甘肃省被调查的对象，多是练“竞赛套路”的人，练“传统套路”的人不可能有这么多人患膝痛。他认为“竞赛套路”有不少动作是不规范的，是引起膝关节痛的主要原因。据此，他建议修改1956年和1960年先后出版的24式和88式太极拳竞赛套路，并强调说，这些套路已推行40多年了，国家宪法沿且一再修改，这些套路有不规范之处，为什么不可以修改？
24式和88式太极拳套路，都是借鉴杨式传统套路编著的，为什么在防治疾病的作用上却有这样的反差？
第一，弓步。“竞赛套路”要求“膝盖不要超过脚尖，后腿自然伸直”，但练者据此，即使“不超过脚尖”也会膝盖与脚尖取齐，因为后腿伸直，膝盖如果不到脚尖，就会虚实不分，出现“双重”的弊病，加重双腿的压力而转动不灵。这种弓步，大腿与小腿之间的骨关节不是互相吻合，而是由于倾斜而长期分离，使关节互相磨损，气血也因此而受阻造成“不通则痛”。而腿的伸直是完全不符合“劲以曲蓄而有余”和“一身五张弓”的传统要求的，由于双膝前后弓步，时而前倾，时而后仰，直接增加了双膝关节的负担，久而久之，便会引起关节痛。
路则不同，不论前后弓步，却是膝盖对涌泉脚面的“三七步”，是虚中有实，实中有虚，不论进、退、转，步法十分轻灵，做到不偏不倚，不倾不仰，膝的关节不仅不会受到磨损或扭伤，反而起到轻轻按摩的相互作用，所以能治疗腿关节劳损。
第二， 换步。“竞赛套路”在左右换步时，明确要求：“上体后坐”、前“脚尖翘起微向外撇”（即所谓“后坐撇脚”），然后再踏实前脚成弓步。这种换步方法，比起传统套路，不是简化了，而是复杂了。以“左右搂膝拗步”为例，“传统套路”左右都是三个实步两个虚步，而竞赛套路左右都是四个实步三个虚步。如果单纯步法数量增加，而增强运动量还不要紧，问题在于这种不合规范动作的增加，使膝关节受到严重的损害：由于身体后坐，“脚尖翘起微向外撇”就必然是以脚跟为轴转，这就使得腿的转动与腰胯分离，而不是脚随腰转。这种不良的转动，使左转时，左膝偏向左歪，右转时右膝偏向右歪，连脚尖也不能对正，更不用说百会穴、会阴穴与涌泉穴之间成垂直线了。这样“撇脚”，当站起来时，大大增加了两膝之间，骨与骨这间的摩擦力和加重了小腿的负荷，时间长了两膝安得不痛！那么“撇脚”后是否可以“以腰带腿”呢？当然可以，可是这样转的话，因身体坐实后腿，而勉强用腰去带前腿，又必然使后腿受腰胯大力的扭曲，久而久之就会扭伤，要想膝不痛也难！(太极拳膝盖痛)
第三，竞赛套路较注重外形动作，内在方面注意较少，特别是与意、气、力的结合较少，谈不上“气遍身躯无少滞”、“以意运气”、“气与力合”等等，形成内外不协调，呼吸与动作不调和，使气血不流畅甚至堵塞，这些都是导致膝关节痛甚至其他关节痛的重要原因。
因此，太极拳的规范问题是当前太极拳运动中的重大问题，应引起有关方面的重视，使太极拳运动更规范地走上正轨而深入发展
练太极拳要注意姿势正确，易膝盖痛的朋友们应适当提高拳架，或考虑习练孙式太极拳。
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