小建中汤是由东汉名医张仲景所创，收录于《伤寒论》的一剂温中补虚、和里缓急的方剂。它是在桂枝汤的基础上，将芍药的用量加倍，并加入饴糖而成。桂枝汤是一剂解肌发表、调和阴阳的方剂，主要用于太阳病中风，出虚汗怕风的证候。小建中汤则是以温养中气、平补阴阳、调和营卫为主要功效，主要用于虚劳里急、腹痛喜按、心悸而烦等证候。
* 桂枝三两（去皮）
* 芍药六两
* 甘草二两（炙）
* 生姜三两（切）
* 大枣十二枚（擘）
* 胶饴一升
上为一剂，水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火烊化，不拘时服。
* 桂枝9克（去皮）
* 芍药18克
* 甘草6克（炙）
* 生姜9克（切）
* 大枣12枚（擘）
* 胶饴30克
上为一剂，水700毫升，煮取300毫升，去滓，加入胶饴，更上微火烊化，分二次温服。
小建中汤的功能主治是温中补虚、和里缓急。它主要用于治疗虚劳里急证。虚劳里急证是由于脾胃虚寒，气血不足，阴阳失调所致的一种证候。其主要表现为脘腹挛痛，喜温喜按，心悸发热，面色无华，舌质淡苔白或少苔，脉沉弱。
此外，小建中汤还可用于治疗其他属于脾胃虚寒或气血不足的病证，如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、小儿肠系膜淋巴结炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、慢性肝炎等。
小建中汤在临床应用时，根据不同的证候和个体情况，可适当加减药物以增强其效果或适应不同的情况。
* 腹痛剧者：加陈皮6克、木香6克。
* 心悸甚者：加远志9克。
* 面色无华者：加当归9克。
* 舌淡苔白者：加白术9克。
* 脉沉弱者：加黄芪15克。
* 呕吐者：去桂枝、生姜。
* 中满者：去桂枝、甘草。
* 阴虚火旺者：忌用。
小建中汤的中医医理主要是从温补脾胃、调和阴阳两个方面来理解的。
* 胶饴：为君药，甘温质润，专入脾胃经。它能温补中焦之气，生津液以滋阴润肠，并能缓急止痛以安心神。它是本方治疗虚劳里急证的关键药物。
* 桂枝：为臣药，辛温散寒通阳。它能温通心阳之气以定悸止惊，并能散寒邪以止腹痛。它与芍药相配，能调和阴阳之气。
* 芍药：为臣药，酸甘寒润。它能养营阴之血以止发热，并能缓肝急以止腹痛。它与桂枝相配，能调和阴阳之气。本方重用芍药以增强其敛阴缓急之功。
* 生姜：为佐药，辛温散寒利湿。它能温胃散寒以止呕吐，并能利湿邪以止泄泻。它与大枣相配，能益胃和中之气。
* 大枣：为佐药，甘温益气补血。它能益脾胃之气以健运化，并能补气生血以养颜色。它与生姜相配，能益胃和中之气。
* 炙甘草：为使药，甘平调和诸药。它能益中焦之气以健运化，并能调和诸药之性味以增效力。
综上所述，本方通过温补脾胃之气以健运化，并通过调和阴阳之气以平衡营卫而达到治愈虚劳里急证的目的。
小建中汤作为一剂经典的温补方剂，在现代也有很多药理学和临床实验来验证其效果和机制。
以下是一些常见的药理作用:
护肝利胆：小建中汤可以改善肝功能，降低血清转氨酶，促进胆汁分泌和排出。
扩血管、降压：小建中汤可以扩张外周血管，降低血压，改善微循环。
改善外周循环：小建中汤可以增加红细胞、血小板、血浆的流变性，减少血液粘稠度，防止血栓形成。
调节免疫：小建中汤可以增强机体的免疫力，提高白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的活性，抑制炎症反应。
抗炎、抗氧化：小建中汤可以抑制炎症介质的释放，减轻组织损伤，清除自由基，防止氧化应激。
镇静、镇痛：小建中汤可以抑制中枢神经系统的兴奋性，缓解神经衰弱、失眠等症状，还可以减轻腹痛、头痛等疼痛感觉。
解热：小建中汤可以降低体温，缓解发热等症状。
抗病原微生物：小建中汤可以抑制一些细菌、真菌、病毒的生长和繁殖，防止感染。
小建中汤的药物很少，只有六味。其中最重要的是饴糖，就是我们平时吃的麦芽糖。这个东西很甜很好吃，但不要以为它只是甜品，它其实是个大补品。
它能温补脾胃之气，生津液以滋阴润肠，并能缓急止痛以安心神。它还能和合其他药物的性味，使之更加有效。其他五味药物分别是桂枝、芍药、甘草、生姜和大枣。桂枝能温通心阳之气以定悸止惊，并能散寒邪以止腹痛；芍药能养营阴之血以止发热，并能缓肝急以止腹痛；甘草能益中焦之气以健运化，并能调和诸药之性味；生姜能温胃散寒以止呕吐，并能利湿邪以止泄泻；大枣能益脾胃之气以健运化，并能补气生血以养颜色。这六味药物合在一起，就能温补脾胃之气，调和阴阳之气，平衡营卫之气，达到治愈虚弱之效。
你要是身体虚弱，不管是什么原因造成的，只要有以下几个症状之一或几个都有，就可以用小建中汤来治：
* 腹痛喜按：你要是肚子疼得厉害，但按着肚子就舒服点，那就说明你的脾胃虚寒。
* 心悸而烦：你要是心跳得快而且心里不安宁，那就说明你的心阳虚弱。
* 面色无华：你要是面色苍白或者黯淡无光，那就说明你的气血不足。
* 舌淡苔白：你要是舌头颜色淡而且舌苔白而少或者没有舌苔，那就说明你的脾胃失运。
* 脉沉弱：你要是手腕上的脉搏感觉沉而且细弱无力，那就说明你的阳气不足。
除了这些症状外，还有一些其他的毛病也可以用小建中汤来治，比如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、小儿肠系膜淋巴结炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、慢性肝炎等等 。总之，只要你觉得身体虚弱无力，吃不下饭或者吃了也没用，就可以试试小建中汤。
