伤寒杂病论第6条
第6条：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视，失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫。时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期”。
第六条自古就有争议。其实我觉得很多大师都有定论。我的理论一出。有点像标新立异。也惹出是非。我比较低调。也不太喜欢争论。所以我这条大概讲讲。
阳明篇里讲“外证云何”呀，那就是指温病了。“身热汗出，不恶寒，反恶热”，那就是温病，就与这个一点不错嘛。那个用什么治，就用白虎汤，渴呢就用白虎加人参。大家记得我昨天说，太阳有六气所入。太阳中风，太阳伤寒，太阳风燥痉病。太阳温病，太阳中暍，太阳湿病。
昨天讲的太阳中风。风为阳邪。所以太阳的表面。出现了阳强的情况。而阳强，就是因为风阳升散加上卫气。让营阴外泄。所以阳强阴泄，卫强营弱。在一定意义上。麻黄汤是治伤寒的方。桂枝汤其实就是温病第一方。在吴鞠通的《温病条辨》第一条。为什么是桂枝汤吗？因为风为阳邪。风为百病之长。而温亦为阳邪。所以温病与中风。皆是类似的情况。中风是卫强营弱，阳强阴泄。所以在用桂枝的同时。还用了白芍。是偏凉性的。这里开始用凉药了。
而温病的情况更严重了，是阳强阴亏了。卫强营亏了。阳火盛而阴血虚。我讲的是纯风温。或温病噢。广义的温病还包括了湿热。湿温，风燥痉病，中暑等。这些不是狭义的温病。这些都包括在了伤寒六病中的太阳湿病，太阳中暍（暑），太阳痉病（燥）等等。然后风温。其实就是太阳中风的类似证。阳强阴亏。这个时候。如果再发汗。不是不行。是要适当。如果再发汗。阴亏再厉害。就会出现惊痫，小便不利，直视，失溲等阴血津液不足的坏症。因为表面卫气与温邪。是阳强。而津亏相当严重。汗也流得更多。津亏在恶性循环之中。所以这个时候。有两种方法。一种是还能发汗，一种是完全不能发汗。一种是用麻杏石甘汤，大青龙汤，桂枝白虎汤，麻黄连翘赤小豆汤等等。散风火，兼清热祛湿养阴等。这种是表未解，而阴津仍能在一定程度上表解。
我想在这里讲的话。我不希望引起争论。因为我的也许也错的。我想说的是，温病也是太阳病。因为太多的人说，温病是阳明病。其实太阳伤寒在膀胱，太阳温病在小肠。小肠经的表证。其实就是风湿。大家知道阳明篇里讲“外证云何”呀？其实阳明外证。也和风温温病类似。为什么呢？阳明大肠也。胃也。大肠的表。原来有温病。那小肠的表证。也是温病。可以这么说。太阳温病就是小肠表证。阳明温病。就是大肠表证。其实都在一管之内，却有表里之分呀。小肠太阳温病。大肠阳明温病。其实只是一个过程罢了。有些直中阳明。小肠太阳温病。可用葛根汤大量葛根，再加连翘去心火以解小肠之热。阳明外证。则可直接用白虎或加人参汤。如病在于太阳小肠与阳明大肠之间。则用葛根加白虎亦可。视之前后而用之。
这是陈氏伤寒心法。今天 在这里我斟酌了很久。还是把家传的一些内容公布吧。其实温病也是伤寒的一家人。伤寒其实自备了六气从太阳到厥阴之间的传变。都具备了。因为当时伤寒流行。是有略于温病而详于伤寒的情况。但伤寒论，对于六气病变的理法方药。基本还是全备齐了。伤寒是一切外感热病的总称。本来就说的是热病。不过。我也希望大家学好温病与火神。这个吴鞠通。桂枝汤放在第一条。他只是想把仲景的温病法再详备一点。伤寒中风为湿病为阴，温病为阳。伤寒为阴，中风为阳。
罗师今天讲的不错。谢谢你。我其实对于第六条。一直是历史争议。后世很多名医，都讲不明白。所谓六经皆可中风。六经皆可伤寒。六经皆可温病。六经皆可湿病。只是这六气有所针对罢了。希望这节课。能让大家在质的提高。明白太阳中风，阳明也有中风。太阴也有中风。阳明有温病。殊不知太阳也有温病。就是小肠。这是千古不传之秘也。其实只是用药调整阴阳，控制气血水状态罢了。躯壳表道。有阳强阴泄，有阳强阴亏，有阳强阴竭，有阴强阳弱，有阴强闭，阴强阳郁等。调整其中的气血水关系。以阴阳定天下。
课间课后讨论
1. 衡阳?罗秀海：我讲一下溫病与伤寒的关系。伤寒为时邪,即感即发，溫病为伏邪.冬感于寒,至春发为温病。温病不同于伤寒的重点在于尺脉不足,即营阴不足。而伤寒营阴足,发汗不会引起变证。若营阴不足，发汗会变生坏病。叶天士等因此发明辛凉解表代替。君不见温病动则入营入血，惊心动魄。其实伤寒早有温病方，就是葛根汤。神农本草经中葛根起阴气,就是补营阴。
2. 巴中?一默：为什么发热而渴？为什么不恶寒？三个条件同时存在才叫温病吗？
衡阳?罗秀海：营阴伤。有阳无阴不惡寒，营阴不足感邪就是温病。溫病机理是寸关阳旺，尺营阴不足。
3. 浙江?群英：罗师指的是阴阳偏盛，阳偏盛，阴偏虚吧。怎么会有阳无阴呢，有阳无阴阳何以寄托，那不是阴阳离绝了？
衡阳?罗秀海：你对。葛根汤加黃芩连翘,有时加石膏是伤寒论最好温病方。葛根芩连也是，麻黃连翘赤小豆汤也是。还有葛根汤，葛根起阴气。
4. 群主易医陈师：葛根汤你讲了。我就不重复了。葛根汤的葛根重用。另外，可加上石膏连翘黄芩等。视阴亏的情况。加上麦冬，玄参，生地等皆可。另一种是，直接用白虎汤，麦门冬汤，炙甘草汤
白虎加石膏汤等等。其实两种方法。是太阳温病的两大心法。
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