五味不辨案

作者：陶明斗

编辑：李邦源

五味不辨案

白xx，男，64岁。1981年12月7日初诊。十多天来，五味不辨，食糖不知甜，食醋不知酸，食盐不知咸，纳少，时流口涎，疲乏无力。脉弦滑重按无力，舌淡体胖，苔中根白厚腻。

脾开窍于口，脾气虚弱，不能上养其口，故口不知味；脾主运气，脾气不足，运化无力，故纳少；胃以降为和，脾气亏损，胃气上逆，故时流口涎；脾气虚弱，不能温养形体，故疲乏无力；脉弦滑重按无力，舌淡体胖，苔中根白厚腻，均为中气虚弱，寒湿内停之象。

治拟健脾和胃之法，仿香砂六君子汤加减。

党参9克，白术9克，茯苓9克

陈皮9克，木香9克，半夏9克

苍术9克，神曲9克，炙甘草3克

服上方六剂后，食醋已知酸味。原方加干姜9克，又服二十剂，食糖、醋、盐均已知味，病告痊愈。

【编者按】中医学认为，脾主运化而开窍于口，脾气健旺，则能运化消磨水谷，舌能分辨五味。若脾虚气弱，其气不能上通于口，则口不辨五味。本案应用健脾和胃之法治疗，以补脾气。脾气充足，则就能辨味矣。

摘自《河南中医》1983年第一期