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解读《脾胃论》系列文九———唯有套路得人心
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2017.10.27 浙江

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导读:  在学术圈混,不管古今,有些游戏规则是要遵守的,比如某不知名学者要提出自己的学术观点,要想说服别人接受自己的观点咋办呢?常见的套路有两个①引经据典,依托大家都接受的东西证明自己。②摆事实,举例子。


第一种方法好比该学者写了一篇学术论文说:你们把内经翻开看看,把伤寒论翻开看看,祖师爷治疗这个病用的都是这个方法,我是他们的继承与创新呀。比如论文题目《阳痿从肝论治考辨》。

第二种方法就好比该学者又写了一篇学术论文说:你们看,我有新发现,这两年看了200例这样的病,用的都是这个新方法,效果很好。论文题目《从肝论治慢性前列腺炎200例疗效观察》

为啥说的是不知名学者常用套路,因为知名学者不需要这样的套路。大佬说怎样就是怎样,那无需证明。比如《国医大师王琦治疗阳痿经验分享》。




亘古不变的写作套路


         李东垣同志虽为金元时代的人,但是据我看,那会风气跟现在差不多,东垣同志写东西的套路也跟现在差不多,要让大家都觉得自己写的东西对,该怎么证明呢?


①引经据典

现在中医届认为什么是经典呢?当然首推《黄帝内经》和《伤寒论》,东垣那会呢也差不多,东垣也是引用《内经》、《伤寒》的观点,比如《脾胃论》上卷专门列了一章叫《内经 仲景所说脾胃》:著论处方已详矣,然恐或者不知其源,而无所考据,复以《黄帝内经》仲景所说脾胃者列于左。意思说我写的这些方子,和方法都是有依据的,不信你们翻内经和伤寒论来看。


这是专门列了一个章节,除此之外脾胃论三卷之中,类似细小地方不胜枚举,到处都是:经云、《黄帝针经》曰、内经之旨。。。。。偶尔也有洁古云。比如《脾胃虚弱随时为病 随病制方》:洁古云:动而得之为之中热,静而得之为之中暑。


有人好奇,洁古是谁啊?洁古是李东垣的老师张元素 字洁古。一代宗师,著作很多,当时中医届的名流,放到现在就是国医大师,“国医大师说咋样,那就是咋样,错不了。”


(张元素,字洁古,金之易州人(河北省易县军士村),他自幼聪敏,8岁应“童子举”,27岁试“经义”进士,因犯“庙讳”而落榜,遂弃仕从医。中医易水学派创始人,生卒之年无以确切考证而不详。著有《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《药注难经》、《医方》、《洁古本草》、《洁古家珍》以及《珍珠囊》等。)




②摆事实、举例子

东垣同志跟我们一些现在的不知名专家一样,有时候也有自己的独到经验,意外发现,现在要提出自己的新观点,又不是国医大师名气不够,经典书上又没有,怎么办?只能摆事实、举例子了。


比如在《脾胃论》下卷,东垣同志写了一篇个人经验报道《调理脾胃治验   治法用药若不明》,题目都跟我们某些同学的取得一样是不是。在这篇个人经验报道里面,东垣写了个副标题叫:升降浮沉差互反损论。


正文癸卯岁六七月间,淫雨阴寒,逾越不止,时人多病泄利,乃湿多成五泄故也。一日,予体重,肢节疼痛,大便泄并下者三,而小便闭塞。思其治法,按《内经》标本论:大小便不利,无问标本,先利大小便。又云:在下者,引而竭之,亦是先利小便也。又云:诸泄利,小便不利,先分利之。又云:治湿不利小便,非其治也。皆当利其小便,必用淡味渗泄之剂以利之,是其法也。噫!圣人之法,虽布在方册,其不尽者,可以求责耳。今客邪寒湿之淫,从外而入里,以暴加之,若从已上法度,用淡渗之剂以除之,病虽即已,是降之又降,是复益其阴,而重竭其阳气矣,反助其邪之谓也。故必用升阳风药即差。以羌活、独活、柴胡、升麻。。。。。。。


我来给他翻译一下:今年6、7月份下来很多雨,一个多月都不停(像不像江南的梅雨季节),好多人都因此得了拉肚子的毛病,这是因为湿胜的原因,除了拉肚子还感觉到身体沉重,关键疼痛,大便拉稀,小便却不太利索,这类病人太多了,咋办呢?如何治疗?如果按照内经里面说的,大小便不利索的,不管哪个原因引起的,先利小便。内经里面还说,毛病在下面的,要从下面引走,这么想还是利小便,结合其他人的学术经验,大部分都认为治疗泄泻要利小便,就是用一些淡味的利尿剂。


关键点来了,东垣同志说:经典虽然说得很清楚了,但是也有不全面的地方,你们这些人啊,不求甚解,现在这个现状跟以前人说泄泻像,但是还不一样呢,这属于外来之邪,你们用攻邪向下走的药治疗,好像也能把症状控制住,但是没有抓住问题的根本,得这病的人是阴气重,阳气虚不能升提阴气,所以啊,不能用向下降的利尿剂,要用往上走的风药,一用就好。


这里就是李东垣《脾胃论》里面反复提到的一个李东垣个人特有的学术观点:风药的使用。(后续有机会给大家总结)


你光讲自己的观点没有用啊,不知名啊,怎么办?

举例子,摆事实

于是李东垣为了证明自己的学术观点是对的,罕见的举了几个临床案例,《脾胃论》三卷几十个章节,总共都没有几个案例,基本上都在这个章节了,东垣罕见地列举了三个例子,有两个还是别人治疗失败的例子,来证明自己。我列举其一


戊申六月初,枢判白文举年六十二,素有脾胃虚损病,目疾时作,身面睛俱黄,小便或黄或白,大便不调,饮食减少,气短上气,怠惰嗜卧,四肢不收。至六月中,目疾复发,医以泻肝散下数行,而前疾增剧。。。。

(完)



近来实在是忙,网友们好久不见,今晚心血来潮来冒个泡,这么久没更新,没走的都是忠实粉丝,可能要元旦之后才能正常更新。作为不知名学者,我说自己帅没人信,必须要摆事实,举例子上个图为证。争取早日成为那个说啥就是啥的知名学者。

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