第30条.“问日:东方肝脉,其形何似?师日:肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也”。
第31条“假令得纯弦脉者,死。何以知之?以其脉如弦直,是肝藏伤,故知死也”
这两条合在一起讲,主要是讲肝的平脉(就是正常脉了)和肝的死脉。也就是说,肝有病了,肝脏病了以后,他见了平脉了,病就要好了。如果见了死脉,没有胃气的死脉了,这个病就恶化了,就不好了。主要讲这样一个问题。那么从肝脉开始到了肺脉为止。就是在这个什么肥人责浮啊,瘦人责沉啊..,这以前吧,这几条都是说明人体的五脏,上合天之四时三阴,下合地之五方五行。
这就是中医的特点了。那么这几条来说明人的五脏,五脏上合天之四时、合天之阴阳,下合地之五行五方,东西南北中、金木水火土。金木水火土是地之阴阳;风寒暑湿燥火,这是天之阴阳。我们一般说叫五运六气。这一个脉,五脏之脉要合天之阴阳、六气,地之阴阳、五行,都是相合的,都是相结合的,都是息息相通的。但是它都应该有胃气,要以胃气为本。
所以这几条就是讲脉是有胃气?没有胃气?突出来这个胃气。我们讲过一个根脉胃神根吶。一个根脉,一个胃脉。有胃气则生,无胃气则死。所以这几条啊,它是五脏是不同了,有肝啊,有心啊,有肺啊。但是主要是讲有胃气没有胃气。同时突出来这个脉合天之阴阳六气、地之阴阳五行,相通的、相结合的这样的一个特殊的理论。
这个只有中医有,近代的医学它没有这个我们先说肝,先以肝脏做例子了。因为这个五行在于五方啊,东南西北中啊,所以叫东方肝脉,肝应东方。那么这个就是《内经》上说:东方生风、风生木、木生酸、酸生肝、肝生筋。肝应于东方,东方甲乙木。肝是属木的呀,所以肝应东方。这个也只有中医来敢这么说,也只有中医来理解这些问题。
这个很不好理解。一个人他和东方有什么关系?这五脏里头就是肝属东方,这是个特殊的医学理论。是在天为风,天之阴阳是讲六气呀,风寒暑湿燥火呀。肝在地成形啊,它是属于木的。木之气,在天就为风。说在天为风,在地为木。天的六气属于风,在地五行属于木,在五方它属于东方。那么在三阴三阳呢?它属于厥阴。肝是属于厥阴。那么这个样子,就是肝和天地气候相通了。
这个就叫什么呢?中医不是讲个整体观念吗?整体观。第一个整体观,就是人与自然。人与自然是个整体。所以肝是东方,在天为风,在地成木,都和肝俩相通啊。这个就是人与自然的一个特点。这一个整体观。
第二个整体观,就是这个肝脏和人的眼睛,肝开窍于目,肝主筋膜,人身上的筋,肝主瓜和手指甲盖。所以肝它又是一个整体,在人身上的整体。“厥阴足脉肝所终,大指之端毛际丛,足跗上廉太冲分...”等等吧,它还和那些个都整体有经脉有络属,联系周身。肝是五脏啊,它和六腑的胆,它又相表里。肝胆相表里。那这个整体观呢,就是一个人的整体。人可以说是牵一个毫毛而动全身。这一个毫毛之微,一个毫毛很微小,但是它是整体的。它和整体的器官,整体的都有关系。所以整体观念有两个含义,一个人与自然的整体观。一个人,一个脏器也好,一个器官也好,都和周身的整体发生联系。这也是整体观。所以中医的整体观呢,实际来说是大整体观。人体的,体外的都是一个整体,不是一个支离破碎的,完全是一体的。
这个科学性很强了，现在逐渐被国际上的医学界来承认了。以先他们都不承认,现在也承认了。什么生物钟、气象医学和人体的关系。逐渐,这科学越发达,我们中医学的科学性,才是越被人们所重视。这就叫科学。如果有人向同志们问,说你们中医的科学是什么呢?别的咱就不跟他谈了,就说是现在的科学,现在才80年代,将来再过,越是年代多,科学越发达,我们中医这种医学科学才越能够被人所理解,越能够被人们所崇拜。这就是我们的中医科学。过去的时候,一般的人啊,他就认为科学越发达,就是中医学就越得淘汰。因为科学越发达,你们这些玩意还不就得赶快淘汰了吗?他就是反了,科学越发达,是中医越被人们所承认。你看这个事?所以它是科学的呀我有个朋友跟我说纽约。美国不是有个纽约吗?纽约挂牌的中医就是有200多人。
现在世界的医学眼光都注视在东方的中医,因为它科学,很有科学,很有一些精辟的言如果要把人的一个脏器,不仅仅是个解剖单位,不要看做一个解剖的单位呀,把腹腔开开了,把肝脏拿出来了,这是肝,肝不就是这个样子吗?那么我们中医叫什么呢?中医叫藏象。什么叫藏象?光一个肝行吗?把肝拿出来是整体的吗?这个肝和自然界的一些客观存在互相适应、互相结合,跟人体的一些个器官互相结合,所以它才叫藏象么,叫六节藏象论嘛。
说这个人眼睛花了,一看脉很细,一看舌苔很白、淡嫩,我们就说是你肝血不足了就知道肝血不足了,肝开力窍于目啊,吃明目羊肝丸。回去煮羊肝,买点白蒺藜,蒺藜压成细面,把那肝煮好了,粘着蒺藜吃,吃了10天以后,唉?眼睛亮了,眼睛看东西好了。为什么要羊肝?羊肝就是补肝血的、补肝的嘛,加上蒺藜是明目的。肝开窍于目的理论行了,得以实践了。
哎呀,我还腰疼,腰酸腰痛,还有点口干舌燥、心烦、晚上睡不好觉。这个你是水不涵木,你是肾水虚了。因为木一一肝木,肾是肾水,水不涵木,因为肝开窍于目。这个时候开个六味地黄汤,加点龟板,补补肾阴,一补肾阴,肝也好了,眼睛也亮了,眼睛看东西也好了。那么就是肝和肾的关系,整体的关系了哎呀,说这个不能吃东西,浑身懒惰,眼睛无神,眼睛看东西啊...,耳聋目胀,这个由于脾胃气虚,清阳不升,肝胆之气不能上升,给你来个益气冲明汤,治脾胃,眼睛也亮了。哎呀!中医之伟大啊!,治这个眼睛,是肝开窍开目,而涉及到五脏的这整个的内容。你说这个医学理论高不高啊?太高了!那非常之高啊。这说是内里面呀,至于我们说,吃菊花明目,吃石斛夜光等等的治肝的治明目的法子很多呀,都是在这样的个理论指导之下实现的。它有这个整体观念吶。
所以肝者目也,它名叫厥阴,厥阴肝,足厥阴肝经。肝属木。三阴三阳,它叫厥阴,在天为风,在地为木,在方向它是东方。说“其脉微弦,濡而长”。这个“濡”,古年间是通于“软”,念软也行,“濡”和“软”是通用了。
“心下濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。”
这个“濡”也可念个“软”。那么这个脉它是弦的,弦脉。但是弦脉当中是微弦,而且还是软弱而长。脉来像个弓弦似的。但是微弦,不是弦的很紧张,微弦。而且脉来的很软弱,很濡弱的、而长的,是肝脉也。这是肝的有胃气的正常的肝脉，这就是肝脏之脉。
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