【组成】桂枝三两，芍药三两，甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
【功用】解肌发表,调和营卫
【主治】外感风寒表虚证
【方证要点】
1、外感风寒表虚证，以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。特征症状为发热，汗出；主要症状为恶风、头痛，鼻塞流清涕；舌苔薄白，脉浮（浮缓，或者浮弱）。
2、常用于风寒感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、多形红斑、冻疮、寻麻疹等属于营卫不和者。
3、凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物, 以防恋邪伤正。
4、本方还必须重视给药方法及药后护理。
（1）药后啜粥：服药须臾，啜热稀粥一碗，一则借谷气，以充汗源；一则借热气，鼓舞卫气，使汗出表和，祛邪而不伤正。
（2）温覆微汗：服药啜粥之后，盖被保温，取遍身微似有汗为佳，切禁大汗淋漓。
（3）见效停药：如一服汗出病愈，即应停服后药。此乃中病即止，以免过剂伤正。
【原文】
太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。(12)
太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。(13)
太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。(15)
太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。(16)
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。(24)
服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。(25)
太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。(42)
太阳病，外证未解者，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤主之。（44）
太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。（45）
病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。（53）
病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。（54）
伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者必衄，宜桂枝汤。（56）
伤寒发汗，解半日许，复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤主之。（57）
伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。（91）
太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）
伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。（164）
阳明病脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。（234）
病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。（240）
太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。（276）
下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里四逆汤，攻表桂枝汤。（372）
吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。（387）
【医案选】刘渡舟医案
李×，女，53岁。患者阵发性发热汗出已一年多，每天发作2—3次，饮食及大、小便基本正常。曾经按阴虚性发热治疗，服药二十多剂无效。脉缓而软，舌质淡苔白。《伤寒论》说：“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤”。桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣 12枚，炙甘草6克。2剂。服药后啜热稀粥，得微汗出而愈。
按：桂枝汤的主要治疗作用是调和营卫。既可以用来治疗外感风寒所引起的营卫不和，也可以用来治疗内伤杂病中的营卫不和。本案治疗的要点在于“病人脏无他病”，而又年过50岁，由于天癸已竭而阴气偏弱，使得阴阳二气不相谐和，所以出现阵发性的发热汗出，桂枝汤调和营卫，实际上也就是调和阴阳。因为营卫代表了阴阳的二个方面，营行脉内即为阴，卫行脉外即为阳。所以，用桂枝汤调和营卫以达到调和阴阳之目的，是本方取得疗效的关键。
来源：http://www.lnjf.net/forum.php?mod=viewthread&tid=184&ctid=3
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
