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脾胃
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2023.02.16 山西

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脾胃到底该怎么养?

2022年1月20日

养脾之道

脾为谏议之官,知周出焉。

——《黄帝内经·素问》

脾土对应坤卦,万物生长赖以土,五脏运行赖乎脾。以阴阳分,脾阳负责消化胃中的水谷,再将消化后的水谷精微上运于肺;脾阴负责将胃中水谷浊秽的部分下降于小肠、大肠、膀胱。这就是脾的升降机制。

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如果脾阳不足,则精微上升无力,肺中的津气不足,气机不利,肺气就闭塞。而阳虚阴则盛,脾湿就会生痰,痰亦会闭塞肺气。好比大自然寒冷沉闷的天气。

如果脾阴不足,则浊秽下降无力,胃中水谷糟粕积滞,郁而生热,热又伤阴津,甚至会消耗肾、肝、心之阴。纵使阴虚阳盛,阳也没有能上升至肺的物质了。好比大自然的干旱气候,土地干涸,地上没有水分可供蒸发了,天自然也没有雨下了。

所以,养脾之道,在于调节、平衡脾之阴阳。如阳虚阴盛用温燥,阴虚阳盛用甘润,大抵如此。

养胃之道

胃为仓廪之官,五味出焉。

——《黄帝内经·素问》

胃属土,对应艮卦。胃与脾同命相依,脾之余胃,脾旺胃自强,脾衰胃亦弱。胃之于脾,亦然。

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艮卦一阳居上,二阴居下,阳升阴降之象。其升水谷之精微于肺,为一阳之气;其降水谷之浊秽于小肠,降糟粕于大肠,为二阴之气。

阳不足则上升无力,停为痰饮;阴不足则下降无力,糟粕不行,导致便秘。

脾胃——后天之本

饮食不节则胃病 ,胃病则气短,精神少而生大热,有时而显火上行,独燎其面……形体劳役则脾病,脾病则倦怠嗜卧,四肢不收,大便泄泻。

——《脾胃论》

李东垣在《脾胃论》中说——

饮食不节首先伤胃,多见实热证,胃伤则脾亦亏虚,阴火上行灼肺,而有气短、精神萎靡、身热、面如火燎诸症。

形体劳役首先伤脾,多见虚寒证,脾伤则胃中津液不布,谷气下流,伤及肾阳,而有阴盛阳虚的怠惰嗜卧、大便泄泻、双足无力之症。

使当升的阳气得升,当降的阴火能降,就是李东垣对于脾胃病的治则。

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