中医理论看肺与脾胃的关系

 

在中医理论看来，脾胃和肺的关系主要体现在以下两点：

第一，水液代谢方面脾主运化，为水液升降出人的枢纽，肺主宣发肃降、通调水道。脾肺共同作用，维持着水液代谢的平衡。水液经过脾胃的吸收运化，再由脾上输于肺，肺再通过宣发将津液输布于全身，多余的水液再通过肺的肃降和脾的传输，向下到达肾和膀胧排出体外，有升必有降，有人必有出，这样有序的周而复始，人体才能维持动态平衡，保持健康。

第二，气生成的方面脾主运化，可以运化饮食，产生水谷精微之气，是产生气的基础;肺主气，司呼吸，可以吸入清气。所以有“肺为主气之枢，脾为生气之源”之说。如水谷精微之气与清气可以生成宗气并积于胸中，宗气走息道助肺呼吸，贯心脉助心行血。五行中脾属土，肺属金，土能生金，所以脾与肺之间是母子的关系。《薛生白医案》中有:“脾为元气之本，赖谷气以生.肺为气化之源，而寄养于脾也。”的论述。

脾肺的关系在治疗肺癌的方面有着重要的意义。我在上边已经提到了痰湿疲滞是肺癌最重要的致病因素，痰由肺出只是外在表现，痰作为水液的一种存在形式，在脾与肺的在水液代谢方面的关系中可以发现痰是由脾而生的，上传到肺，故中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”由于脾气虚衰，水湿不运，湿浊内生，化痰成饮，而痰饮就会上传至肺，并聚集于肺，这样痰湿淤滞就产生了。

脾气虚衰，运化失司，水谷精微化源不足，导致肺气不足，这就是所谓的土不能生金。痰湿淤滞这是邪盛，肺气虚衰这是正虚，邪盛正虚疾病乃至。由此可见肺癌的发生中肺不是病源，又由于“肺为娇脏”不容异物，不容易直接用药，所以我主张治肺癌当先治脾，正所谓釜底抽薪，在临床中的效果十分理想。