医案纪实——长期腰痛

医案纪实】郝某某，男，30岁。左腰痛一年之多，不能弯曲，干不成重活，伴有出汗，腿抽筋。多方求医不效。

刻诊：面略黑，中等个子，略胖，饮食二便尚可。脉象浮濡，舌淡苔白。

【处方】生杜仲90g、川断30g、怀牛膝10g、伸筋草30g、透骨草30g、威灵仙30g、茯苓30g 、生白术60g、柴胡15g、枳壳15g、生甘草30g、白芍30g、羌活10g、干姜15g、土元30g、全虫20g、 蜈蚣2条、飞龙掌血15g。

10付，  水煎服 ，  日三次。

药后腰不再疼痛，抽筋出汗消失，基本痊愈。上药加工丸剂巩固善后。

（古道瘦马写于2019.11.30）

张光老师解析：由脉浮濡，舌淡苔白可知，腰痛、腿抽筋主要为寒湿导致的脉络拘挛，以肾着汤为主方祛寒除湿，加续断，杜仲壮肾强腰；伸筋草、威灵仙、透骨草为一组角药，针对腿抽筋，舒筋活络；怀牛膝引药下行至病所；汗多，以四逆散透解郁热；土元、全虫、蜈蚣活络止痛。