【温建民大讲堂】吃东西感觉噎得慌、咽不下...

食不下咽、如鲠在喉，医学上，我们将之称为“吞咽困难症”。约翰霍普金斯大学近期的一份研究指出，大约有33%—82%的美国成年人在一生中出现过吞咽障碍。物理医学康复部的Alba Azola指出，随着年龄的增大，这种病发病率越来越高。

年轻人吞咽困难还有一种常见原因，就是精神压力过大。有不少患者有“如鲠在喉”的感觉，实际上并不是吞咽困难的疾病，嘴上说吃不下去，实际上看着他吃馒头也是吞下去的，这就要从心理的层面进行治疗。

造成吞咽困难的原因有多种。因为吞咽是一个很复杂的过程，涉及到口咽部、食管、贲门等多个部分的配合，如果有一个部位出现异常就会影响到我们的吞咽功能。因此不能单凭某项检查结果轻易下结论，应根据发病年龄、病史和体检结果综合分析判断。特别是老年人。对于一些器质性疾病引起的吞咽困难，比如贲门失弛缓症、食管癌、帕金森病等，就需要通过药物、手术等多种治疗方法对症治疗。

吞咽困难最常见的并发症就是营养不良。患者觉得吃饭费劲、噎得不舒服，就不想吃饭，主动减少饮食，或倾向于选择一些流食，即喝粥等。患者摄入肉类蔬菜等食物种类和数量都会减少，就造成了蛋白质等多种营养物质的缺乏。随着营养不良的加剧，抵抗力变弱，更多的疾病就会随之而来，所以对于吞咽困难一定要引起重视。