【温建民大讲堂】吃东西感觉噎得慌、咽不下...
食不下咽、如鲠在喉,医学上,我们将之称为“吞咽困难症”。约翰霍普金斯大学近期的一份研究指出,大约有33%—82%的美国成年人在一生中出现过吞咽障碍。物理医学康复部的Alba Azola指出,随着年龄的增大,这种病发病率越来越高。
年轻人吞咽困难还有一种常见原因,就是精神压力过大。有不少患者有“如鲠在喉”的感觉,实际上并不是吞咽困难的疾病,嘴上说吃不下去,实际上看着他吃馒头也是吞下去的,这就要从心理的层面进行治疗。
造成吞咽困难的原因有多种。因为吞咽是一个很复杂的过程,涉及到口咽部、食管、贲门等多个部分的配合,如果有一个部位出现异常就会影响到我们的吞咽功能。因此不能单凭某项检查结果轻易下结论,应根据发病年龄、病史和体检结果综合分析判断。特别是老年人。对于一些器质性疾病引起的吞咽困难,比如贲门失弛缓症、食管癌、帕金森病等,就需要通过药物、手术等多种治疗方法对症治疗。
吞咽困难最常见的并发症就是营养不良。患者觉得吃饭费劲、噎得不舒服,就不想吃饭,主动减少饮食,或倾向于选择一些流食,即喝粥等。患者摄入肉类蔬菜等食物种类和数量都会减少,就造成了蛋白质等多种营养物质的缺乏。随着营养不良的加剧,抵抗力变弱,更多的疾病就会随之而来,所以对于吞咽困难一定要引起重视。
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