高血压患者的心理护理实施评价

摘要： 通过对高血压患者实施心理护理的临床实践，给出了实际操作的案例和数据，分析了心理护理在高血压患者日常护理中的影响，验证了心理护理在高血压患者日常护理中的重要作用。

关键词：高血压；心理护理：评价

高血压是一种慢性，终身性疾病。随着现代生活水平的提高和人口老龄化，我国高血压人群患病率呈增长态势，2010出版的《中国高血压防治指南》中指出每5个成人中就有1人患高血压，目前全国高血压患者至少2亿。高血压治疗率和控制率较低，是心脑血管疾病最主要的危险因素，并且致残、致死率高。随着医学模式的转变，人们越来越重视心理因素对健康的影响。高血压作为一种身心疾病，应激因素、心理因素、社会环境和不健康的生活方式的影响已为现代身心医学所证实。因而，心理护理在高血压的治疗中有着不容忽视的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料随机选择在我院内科住院的高血压患者140例，其中男性8O例，女性60例，年龄为5O一75岁，病程(14~5.5)a，血压150～200192 130mmHg。分成2组，分别为实施组与观察组，两组各70例，实施组进行药物治疗和常规护理，观察组在药物治疗及常规护理的同时进行心理护理。

1.2方法两组病人住院后每天接受常规治疗和基础护理，一般的常规药物治疗护理主要指导正确口服降压药，告知药物名称，剂量，用法，时间，及不良反应。嘱咐病人遵医嘱服药，不可随意增减药量，漏服，突然停药等。同时进行病情观察。定时测量病人血压并做好记录，密切观察并发症征象，如果出现血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，烦躁，视力模糊，意识障碍及肢体活动障碍，立即报告主治医生处理。

观察组在人院第1天开始同时接受心理护理。因患者人院时多情绪低落、紧张，焦虑，医务工作人员应该主动热情的与患者交流，了解患者的心理特点，尽可能满足他们的合理需求，建立良好的医患关系。使患者对护理人员产生亲切感和信任感，从而进行高血压的健康教育。每天至少与病人谈心交流十几分钟，疏导、消除他们的不良心理和情绪，帮助他们树立战胜疾病的信心。与患者共同制定有利于自己的保健方法，改善生活行为，禁烟酒，减轻体重，低脂，低胆固醇清淡易消化饮食，控制钠盐量，每日摄入量小于6g ，补充钙和钾。劳逸结合，保证合理休息与充足睡眠，适当的体育锻炼，如骑自行车，慢跑，打太极拳等有氧运动，充实生活，保持乐观生活心态。

2.结果

两组患者住院天数比较和血压测量结果比较见表。

观察组住院天数比实施组明显缩短，可以看出心理护理对患者具有一定的积极作用。由表2可以看出，实施心理护理与未实施心理护理的患者，收缩压和舒张压的改善的程度有明显的差异，实施心理护理的患者效果较好。

3.小结

通过分组实验显示，两组高血压病人住院期间血压均有所下降。但观察组血压持续下降比实施组明显，住院天数缩短。充分的说明对高血压病人的心理干预，提高了患者服药的依从性和血压控制率。现在医学也证明，焦虑，恐惧，悲观和紧张等情绪变化会促使交感肾上腺素能系统的活动明显增加，使心输出量及外周阻力增加，导致血压升高。消除患者心理障碍，给予情感支持，有利于血压调节，所以，心理护理在高血压病的治疗中起着非常重要的作用。