护士长在护理管理中的作用及管理技巧分析

随着医学技术的飞速发展和医疗体制的不断变革，护理工作出现了新特点和新问题，原有的护理管理模式已经不能满足现代化护理管理的需要。面对当前护理管理新趋势以及可能出现的新问题和新情况，护理管理者应不断调整现代护理管理方式，来顺应护理工作中的新形势、新变化，提高护理工作质量。护士长在医院组织系统中是护理工作的具体领导者、组织者和策划者，在完成护理工作管理中起着主导作用，其地位及作用至关重要。因此，护士长首先应该明确自己在护理管理中的作用，并运用适当的管理技巧，以做好护理管理工作。

1.现代护理管理的概念

世界卫生组织(who)认为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境以及社会活动的过程。现代护理管理综合应用了自然科学、社会科学、人文科学等方面的知识，帮助、指导、照顾人们保持或重新获得体内外环境的相对平衡，以达到身心健康、精力充沛的目的。护理管理是医院工作的重要环节，其管理水平将影响到医疗质量及医院的管理水平。现代护理管理应具有科学的计划性、符合客观要求的人力资源的管理，合理的设置组织机构及人员编配、可测量的质量考核标准及全面质量管理措施，能有效地调动护理人员的积极性，达到管理科学化和现代化。

2.护士长在护理管理中的作用

2.1建设一支高素质的护理队伍要对护理人员进行护理理念教育，从而使护理人员有明确的人生观、价值观，提高对职业道德与责任心的认识，增强心理承受能力，使护士在宽松和谐的环境中愉快地工作。引导护理人员树立学习意识，提高专业技能。鼓励护理人员参加各类专业知识的学习班，拓宽知识，满足病区疾病健康教育与护理的需求。同时，护士长要不断学习新知识、新技术，定期对护理人员进行专科技术操作培训与考核，实现操作规范与统一。护理部每年都要对医院全体护理人员进行技术操作培训与考核。护士长要充分利用这一时机，高标准的要求，使病区护理人员人人达标。同时每月将护理部月考核反馈内容及时传达给每位护理人员，纠正不足，使护理人员在实际工作中逐步完善自我，做到快速、准确、配合默契，训练有素uj。

2.2加强护理管理一个护士长的自身能力再强，积极性再高，不依靠集体的力量，也做不好工作。护士长应加强病房巡视，及时听取、征求患者及家属对治疗、护理、服务的意见和要求，多与患者、护士、医生沟通，保证工作有序和谐运转。加强与医生沟通，与患者家属交流，维护患者生命权，多给患者安慰与鼓励，增强患者战胜疾病的信心，让患者心理得到安慰。护士长要营造以人为本的工作环境，对于护理人员的付出给予认可，充分调动护理人员的积极性和创造性，共同参与科室管理。护士长遇到难管之人要从自己身上找原因，多作自我批评，多解剖自己，多换位思考，少指责别人。加强学习和修炼，提升自己的能力和水平，处处以身作则，充分发挥表率的作用。

2.3建立良好的人际关系护理管理中，要以人为本，充分发挥人的主观能动性，调动人的积极性和创造性。护士长要约束自己不良的情绪，具有心胸宽广、豁达宽容的风度，热情开朗、敢于负责、严于律己、宽于待人。

科室的积极因素要宣扬，矛盾误会要及时化解，错误差错要善意批评指出，护士受了委屈要关心安慰。通过护士长的努力，在科室建立起相互尊重、理解、信任的人际关系，使各个护士在每天的工作中都能处于心情舒畅、团结协作的良好氛围之中。

掌握本科护士的一般情况如思想品德、性格、习惯、家庭情况等，正确认识他们与患者相处的情绪，善于察言观色，善解人意。排班上尽可能做到合情合理，既不影响工作，又能满足护士个人的合理要求。要抱着宽容平静的态度去发现护士的缺点，因势利导，因人而异，及时说服，让护士从问题中吸取教训，取得进步。

3.护士长应具备的管理技巧

3.1注重人性化管理在一切管理活动中，应围绕人的积极性、自觉性、创造性行为，在实现组织目标的同时，自身得到全面发展。护理管理者的理念必须与时俱进，适应护理发展。现代护理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的重要原则，护士长对护士实行以人为本的护理管理，必须以护士为中心，加大情感投入，增强服务意识，调动护士的积极性，使每个护士的潜能在科室中得到最大限度的发挥。

3.2掌握沟通技巧护士长要做好各方面关系的协调工作，处理好与上级、科室及患者之问的关系，具有调解医护、科室间矛盾的能力，做到讲原则，是非分明，保持医护关系和谐，关心下属的工作、学习和生活.发挥有效沟通作用，保证护理工作正常进行。①与领导沟通要注重从大局考虑。每个医院都有宏观管理和整体规划，科室作为医院的一分子必须符合医院的大体思路，要齐心协力，顾全大局。当科室遇到困难时要尽量自行解决，如护理人员缺少时要合理安排班次等。需要领导解决问题时要用简明扼要的语言，把问题的发生原因、需要达到的目的以及合理的理由介绍清楚。②与各科室沟通要注重工作的协调和配合。护理工作与医技科室、非临床科室、行政后勤科室工作关系密切，需要这些科室大力支持，因此处理好与支持系统的关系是为患者提供优质服务的重要保证。在处理与他们的关系时要相互尊重、密切配合、虚心听取其他科室的意见和建议，遇到问题协商解决，相互支持，这样才能保证目标的实现。③与医生沟通要注重相互尊重和协作。医疗与护理是医院的两大重要组成部分，是不可分割的一个整体，应是沟通——协作——互补的关系。医护应共同搞好病区管理和质量管理，严格执行各项规章制度。

护士发现有疑问的检查项目或结果应提醒医生给予复查，医嘱、检查单和处方书写不合格时护士要及时提醒医生要字迹清晰，格式规范，以减少对护士工作程序的干扰，提高工作效率。护士长要做好医护之间的交流、协调、解释工作，缓和矛盾，沟通感情，使医护关系更加融洽，更加协调。④与患者及家属沟通时要注意方式和方法。护士长可利用工休座谈会、满意度调查、随访患者等形式与患者及家属进行沟通，了解患者的心理状态和对疾病治疗的需求。解决问题要站在患者角度考虑，一切以患者为中心，减少医患矛盾，做好沟通和协调工作。在临床实践中发现，有些患者住院后心理状态和行为不同于正常人，往往表现为情绪不稳、焦躁烦闷、疑虑等，对护士的操作有时不配合，甚至刁难。在这种情况下，护士长要组织护士了解患者的具体情况，重视心理护理，改善服务态度，耐心地进行交流和沟通，征求患者意见，使其能够积极配合治疗，在心理和行动上配合护士的工作，有效减少护患纠纷。

3.3加强科学管理，落实护理管理职能护士长管理工作的主要任务是根据护理工作的特点和规律，对护理工作的诸要素(包括人员、技术、设备、信息等)进行科学的计划、组织、控制和协调，以提高护理工作的效率和效果，提高护理工作质量l3_3。在护理管理工作中，核心内容是建章立制，要建立健全的护理工作制度、护士的岗位职责和工作标准、各科疾病的护理常规和技术操作规程，要制定并落实护理质量考核标准、考核办法和各种应急方案。做到制度严格化、职责明确化、操作规范化，使护理有章可循，考核有据可依。

3.4勤于管理，及时做好各种记录护士长要制定切实可行的护理工作计划，及时安排好日工作、周重点，填好护理人员考勤记录、护士业务考核记录、护理缺陷及处罚登记、安全护理分析记录、护理业务查房记录、护理论文登记、外出进修学习记录等。尽量做到事后有据可查，有据可依。

3.5发挥护士优势掌握全科每个护士的素质、特点及心理活动，对每个护士的具体情况了如指掌，要知人善用，使人尽其才，得心应手，充分发挥每个人的积极性和创造性，挖掘她们的潜能，根据不同岗位和责任对护士技术水平、专业能力合理分配使用，发挥她们的专业技能和特长，有利于增加工作责任感和成就感。

3.6秉行公开、公正的原则作为护士长一定要公正，不能厚此薄彼，因为这样最容易引起护士与护士之问，护士与护士长之间的矛盾。这种矛盾越大，离心力就越大，护理工作质量势必受到影响。护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路。让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，调动积极性，要充分运用激励机制，但前提必须是公正、公开M]。在护士长有限的权力范围内，可利用激励资源，如推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等，并充分利用这些激励资源；同时要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，激发每个护士的工作热情、事业心、责任感，充分调动护士的主观能动性。

作为临床最基层的护理者，护士长的管理水平是提高护理质量的关键。护士长在临床工作中的表率作用，直接影响到护理质量的高低和护理队伍素质的优劣。护士长应认真履行工作职责，更要有强烈的责任感和敬业精神。在临床工作中应处处以身作则，严格要求自己，在护理工作中起带头和指导作用。作为护士们尊重的带头人，护士长要具有优秀的品格，热爱护理专业，为人正直诚实，作风正派，在是非中敢于坚持正确意见，善于化解同事间的矛盾，尊重并从心里爱自己的护士，能讲解并解决护理中出现的复杂疑难问题。

参考文献

[1]杨英华.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2000：142.

[2]张喜梅.护士长在创建和谐病区中的作用[J].家庭护士，2008，6(4)：350.

[3]黄建华.护士长懈怠执行力的原因分析[J].医学信息，2008，(6)：927.

[4]姜小鹰.护理管理学[M].上海：上海科学技术出版社，2006：23.

[5]成翼娟.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2000：59.

[6]潘先玲.谈护士长的管理工作[J].当代护士(学术版)，2007，(12)：102.

[7]秦卓君.浅谈护士长管理水平和领导艺术[J].中国水电医学。2006，(1)：44.