内外合治带状疱疹方
梅松政,四川省古蔺县观文镇梅松政诊所
外用方:马齿苋50克,青黛50克,僵蚕30克,天花粉50克,贯众60克。共研细末,高温灭菌备用,根据疱疹面积适量运用。每次先放一层纱布在疱疹上,将药沫薄薄涂在上,再用纱布敷上,每日1次,每次敷4~6小时。
内服方:贯众15克,马齿苋30克,僵蚕8克,天花粉15克,广胆草10克,苍术10克,薏苡仁30克,板蓝根10克,甘草5克。水煎服,饭后温服,每日1剂。
病案举例:
周某某,女,67岁。2007年4月2日初诊。患者于前夜突感头皮痒,逐起鲜红的栗状疹点,渐起水疱,成簇状,烧灼疼痛,晨起颜面、头皮红肿,双眼肿至不能睁眼看物。伴有轻微疼痛,口干口苦,烦躁,舌红苔黄厚,脉弦数。西医诊断:带状疱疹;中医辨证:肝胆湿热。治疗:(1)运用上述外用方;(2)贯众15克,马齿苋30克,僵蚕8克,天花粉15克,广胆草10克,苍术10克,薏苡仁30克,板蓝根10克,泽泻10克,柴胡10克,甘草5克。水煎服,日1剂,饭后温服。2天后,头皮水疱逐渐结痂,眼睑肿胀消退至可以看物,凡起疹的皮肤疼痛加重,在汤剂方上加红花10克,延胡索12克。服3剂后疼痛缓解,全部水疱结痂,眼睑肿胀消退,停用外用方,继服后方5剂而愈。
按:贯众,味苦,性微寒,入肝、脾经,具有清热解毒之功。《别录》载:“凡大头瘟疫肿连耳目……但加入贯众一味,即邪势透泄而热解神清。”《中医杂志》的“专题笔谈”栏目报道马齿苋、青黛、僵蚕、天花粉等,对带状疱疹有很好的疗效,内外结合使用,起效更快,缩短治疗时间。再在汤剂中加广胆草、板蓝根清肝泻热,苍术、薏苡仁健脾利湿,甘草调和药味,共奏良效。
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