真气运行小儿推拿法

贾海忠 中日友好医院　谈升 兰州真气堂中医门诊

小儿疾病特点

小儿脏腑娇嫩，为稚阴稚阳之体，容易感受外邪，出现无汗、发热、咳嗽、流涕、鼻塞等；饮食不知饥饱，容易饮食积滞，出现拒食、腹胀、腹泻、尿少等。

小儿不会言说自己的痛苦，全靠父母观察和医生分析判断，所以儿科又称哑科；小儿不通道理，行为全凭天性，小儿不愿吃药，所以需要强制施行灌药或打针输液，药物治疗比较困难。

鉴于以上特点，老师李少波教授在非药物疗法上积累了宝贵的经验，尤其擅长用推拿法治疗小儿常见的外感发热、泄泻等疾病，这些方法简便易学，疗效迅速。

经穴选择特色

1.小儿腹中疾病，症见腹胀、腹痛拒按、呕吐、泄泻、厌食，可取足阳明胃经穴位足三里、内庭，配合针刺治疗，快针，不留针。

2.小儿胸腹疾病可选择上肢手部的三阴三阳经穴位，尤其是手太阳小肠经和手阳明大肠经穴位推拿。

3.发热选取足太阳膀胱经穴位推拿。

真气运行小儿推拿操作方法

李少波教授于上世纪九十年代，将他精心创立的真气运行小儿推拿法传授于我们，经过真气堂二十余年不断的实践与锤炼，数万病例的总结，形成了成熟、安全、见效迅速的治疗规范，充分彰显了中医药简便验廉的特色。

真气运行小儿推拿法对小儿脾虚、疳积、纳差、厌食、偏食、挑食及各种急慢性腹泻、便秘、体虚反复感冒者，疗效迅速持久，治疗三周左右，或佐以中药配合调理，都会有不同程度改善或彻底治愈，使小儿纳食增加、抵抗力提高，身体状况明显改善。

第一步，推五指经

施术者双手相叠，用两手的食指、中指夹持患者手指，两手拇指立轮旋转成一圆形，从患者指腹的近心端向指尖方向交错轮推小儿指腹。先从患者左手开始，依次轮推拇指、食指、中指、无名指、小指指腹，每一指立轮推300次，约1分钟10秒。

第二步，旋推手掌大小鱼际

大鱼际属脾土，小鱼际属水，施术者双手端持患者手部，以右手拇指腹从小鱼际旋推至大鱼际一圈，称为运水入土，反之，施术者左手大拇指腹从大鱼际旋推至小鱼际一圈，称为运土入水。

纳呆脾弱、消化不良者，平补水土，左右各30～50圈；若腹泻需运土入水，旋推50圈；若大便干则运水入土，旋推50圈。约需两分钟，80～100圈即可。

第三步，运八卦

先推运左手心，施术者左手托住患者手背，以右手大拇指腹顺时针旋推一圈为泻法；反之，施术者以右手托患者手背，左手大拇指腹逆时针旋推一圈为补法。

若脾虚纳呆、形单体薄、消化不良者，则平补平泻，顺时针逆时针各推五十圈；若腹泻者，则逆时针推五十圈，顺时针推二十五圈；若便秘、便干者，则顺时针推五十圈，逆时针推二十五圈。

第四步，推三关，泻六腑

施术者左手托持患者小鱼际内侧，右手握拳，大拇指外展，用大拇指内侧缘，快速推手阳明大肠经，从列缺至曲池，谓之推三关。右手展开，右手食、中指快速摩刮前臂内侧尺部手太阳小肠经，从小海至阳谷，谓之泻六腑。腹泻，推三关50次；便秘，泻六腑50次；平补平泻各25次。

第五步，捏脊通经

从尾骨旁开一寸五开始，两手食指相对平置，拇指挟持背部膀胱经皮部经筋，均匀捏提，捏提至大椎穴旁开一寸五便止，一共七遍，至第五遍时，到达脾胃腧穴时，将经筋捏提弹开一次，令发出“啪”的响声，六七遍均如此，对腹泻、腹胀、急性腹痛，效果绝妙。

以上治疗总约25分钟或半小时即可。