雷昌林疑难病症治验(9)
清肝除湿化瘀治急性附睾炎
刘某,男,34岁,2002年7月5日初诊。
主诉:右侧睾丸痛10天。从发病始就在西医院就诊,诊断为急性附睾炎,连续输液及口服抗生素治疗,睾丸症状仍未缓解,故请中医治疗。
刻诊:患者右侧睾丸持续疼痛,并牵及整个小腹痛,走路活动都痛,伴面青黄无华,精神差,全身困乏,口苦咽干,大便一日一次、不利,苔薄黄,脉沉弦尺有力。
病机:湿热蕴结附睾,气滞血瘀。治则:清肝除湿,活血化瘀。
处方:柴胡12克,黄芩12克,黄柏12克,白鲜皮20克,白茅根20克,大黄4克(另包后下),地鳖虫12克,蜈蚣2条,乳香1克,延胡索12克,荔枝核12克,生黄芪15克。水煎服,3剂,日3服。
方解:本方以柴胡、黄芩、黄柏、白鲜皮、白茅根、大黄疏肝清肝,清热利湿,泻下散结;土鳖、蜈蚣、乳香、延胡索、荔枝核行气化瘀,通经活络;佐以生黄芪助卫抗邪。上药合奏清肝除湿,活血化瘀,通经活络之效。
按:该患者急性附睾炎,为湿热蕴结附睾,导致气滞血瘀经络阻遏所致。由于足厥阴肝经经脉“过阴器(睾丸,阴茎),抵小腹”,故湿热病邪通过遏阻阴器肝经经脉,导致小腹经络气滞而痛。故本方在疏肝清肝,清利下焦湿热的同时,还需活血化瘀,通经活络。中药治疗一周痛大减,二十余日而愈。
联系客服