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麦粒肿丨眼皮长了个「针眼」,是上火还是手机看多了?

本文导读 

眼睛是心灵的窗户,一定要干干净净

春天是麦粒肿高发期,麦粒肿,老人家又叫它「针眼」「挑针」。

长过的人就知道「红肿热痛」的滋味,严重的痛到不自觉流眼泪。

麦粒肿到底是怎么一个东西,严重吗?

麦粒肿是什么

麦粒肿临床上又称为睑腺炎。

按照发病部位的不同,可分为:

外睑腺炎:睫毛毛囊或其附属的皮脂腺感染。

内睑腺炎:睑板腺阻塞并感染。

麦粒肿可以长在眼皮外面,也可以长在眼皮里面,可以长在上眼皮,也可以长在下眼皮。多数是单侧发病,很少双眼同时犯病。

长麦粒肿后会感觉眼睑处有异物感,可能是一个小疙瘩,典型的话会发红发肿发热,还有压痛感,可以摸到一个小硬结。严重者会伴随流泪的症状。一般不影响视力。

随着病情的进展,这个硬结/疙瘩会形成黄白色的脓点,自行破溃排出脓液后,各个症状就明显减轻消失。(不要自己挤压噢!)

为什么会长麦粒肿

现代医学认为多数是由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致。

中医则将麦粒肿称为「针眼」。

《诸病源候论》提到:「针眼由热邪客于目间,热搏于津液所致」。

麦粒肿的发生多数和风、热、湿三邪有关,眼睑局部气血不通,热毒壅盛形成针眼。也有脾胃虚弱所致针眼反复发作者。

长麦粒肿怎么办

麦粒肿早期多采用局部热敷的方法,配合医生指导下使用抗生素眼药水或眼膏,脓肿形成后多会自行破溃排脓,严重者可切开排脓。

但切记,针眼勿自行挤压!因为脓液可顺着血管进入眼眶引起眼眶蜂窝组织炎,也可以顺着血液进入海绵窦导致海绵窦栓塞,危及生命。

麦粒肿刚出现时,最好尽早治。可以用干净的毛巾热敷局部患处,一天3~4次,每次10分钟左右。

中医在治疗麦粒肿(针眼)上也有不少好办法。

方药辨证施治

1.风热外袭证

症状

针眼初起,胞睑轻度红肿痒痛,局部硬结。舌红苔薄黄,脉浮数。     

治法

疏风清热。

代表方

银翘散加减。

2.热毒炽盛证

症状

胞睑红肿,灼热疼痛,局部硬结增大,或见黄白色脓点,全身兼见口渴喜饮,尿赤便结,舌红苔黄,脉数等症。 

治法

清热泻火解毒。    

代表方

三黄泻心汤合五味消毒饮加减。

3.脾虚湿热证

症状

针眼屡发,或破溃后创口难敛,脓液稀薄,全身兼见面黄食欲不振,倦怠无力,舌质淡,苔薄黄,脉细数。  

治法

益气健脾,托里排脓

代表方

托里消毒散加减。

注:以上方药仅供参考,具体请在医师辨证指导下使用。

外治法

放血疗法

李小兵在常规治疗的基础上加用耳尖放血疗法治疗早期麦粒肿,结果发现试验组总有效率 96.25%,较对照组的 85%显著升高,痊愈时间也短于对照组,说明耳尖放血疗法既可提高早期麦粒肿的疗效,又能够缩短病程。

郑闪闪应用循经刺血的方法治疗 36 例麦粒肿,上眼睑麦粒肿对其背部肩胛区反应点进行放血治疗,下眼睑麦粒肿对其双足中趾趾腹进行点刺放血,结果显示总有效率达到 94.4%(34/36)。

耳穴

贾明英选取耳穴:肝、眼、神门,配穴:胃、脾、大肠。以王不留行子贴压耳穴皮肤,总有效率 96.8%。

艾灸

秦亮对70 例麦粒肿应用艾条施灸后溪穴,施灸 1 min,结果证实艾灸灸治疗麦粒肿效果良好,且疗程短。

针刺

袁发慧等针刺灵骨穴为主治疗初起麦粒肿,有效率为 98.3%。

麦粒肿是一个临床比较常见的疾病,预后良好,绝大多数不用特殊治疗也可以自行消失。

不过麦粒肿易复发,大家一定要做好预防。

预防麦粒肿,要做好这几点

1.注意用眼卫生,不要用手揉眼睛。

2.避免长时间佩戴隐形眼镜,尽量控制在8小时以内。

3.尽量减少眼部化妆,化了眼妆一定要卸干净。

4.避免用眼过度,减少眼疲劳。

5.糖尿病患者要积极控制血糖。

眼睛是心灵的窗户,大家一定要好好爱护自己的眼睛噢~

参考资料

[1] 高晨明,张蕊,乔红伟.中医特色疗法治疗麦粒肿的研究进展[J].内蒙古中医药,2022,(4):137-138

[2] 候志会.针灸治疗麦粒肿临床研究概况[J].山东中医药大学学报,2016,(2):198-200

[3] 董海城.中西医治疗麦粒肿研究进展[J].基层医学论坛,2015,(27):3809-3811

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