糖尿病神经病变的病理告诉你，神经为何病变

最近3个月，我一直处于便秘与腹泻交替出现的状态，还出现了食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状。医生诊断是糖尿病自主神经病变引起的消化道异常，主要原因是血管和血液发生改变。血管和血液改变引起糖尿病神经病变的病理是什么？

糖尿病患者因长期高血糖而直接影响神经，多累及周围神经和自主神经以及中枢神经系统，其病理主要与血管和血液改变有关。下面，为大家讲解血管和血液改变引起的糖尿病神经病变的病理。

1、血管改变

糖尿病造成全身大血管和微血管普遍发生改变，而与神经病变有着密切关系的是微血管病变。主要表现为毛细血管基底膜增厚，血管内皮细胞增生，透明性变。同时糖蛋白沉积导致微小血管管腔狭窄，从而导致神经组织映血缺氧。

1993年，Malik在糖尿病神经病变患者的神经活检中发现，腓肠肌神经的神经内膜毛细血管基底膜增厚．神经血管内皮细胞肥大和增生，可使穿透神经束膜的毛细血管管径变细。

2、血液改变

血液流变学改变，也影响到血流。在有糖尿病神经病变的神经内膜血管可见到纤维素的沉积和血小板的聚集。糖尿病患者红细胞可塑性比正常人差，加上血小板功能异常，血浆粘滞度增加，促进红细胞的聚集粘连，使其在毛细血管中流动变馒，因而特别容易引起毛细血管阻塞。

以上就是血管和血液改变引起糖尿病神经病变的病理。广州市二型糖尿病研究所提醒您，除血管和血液改变外，代谢异常也会引起糖尿病神经病变。目前，已有山梨醇通路学说、肌醇减少学说、糖化蛋白学说、脂代谢失常学说支持这一观点。