疾病名称(英文) yin deficiency of lung and kidney 拚音 FEISHENYINXU 别名 中医:
咳嗽,哮证,喘证,肺胀,
肺痨,
虚劳,
消渴,西医:
慢性支气管炎,
支气管哮喘,
肺结核,
肺气肿,慢性
肺源性心脏病,
糖尿病,
尿崩症,
肺癌 西医疾病分类代码 中医疾病分类代码 中医病证 西医病名定义 中医释名 多见于
久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期,邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节。 西医病因 中医病因 季节 地区 人群 强度与传播 发病率 发病机理 中医病机 本证属本虚之证,病位在肺肾。多见于久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期,邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节, 病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断 西医诊断标准 西医诊断依据 发病 病史 症状 体征 咳嗽痰少质粘,或痰中带血,或吐黄稠痰量多,时时咯血,血色鲜红,口燥咽干,声音嘶哑,腰膝痠软,心烦少寐,骨蒸潮热,
盗汗颧红;或喉中有轻度哮鸣,
音,或反复发作喘促,动则喘息更甚;或多饮多尿。可伴
耳鸣眩晕,形体消瘦,形神疲惫,男子可见
遗精,女子月经不调。舌红少苔或红绎而干,苔薄黄或剥落,脉细数。 体检 电诊断 影像诊断 实验室诊断 血液 尿 粪便 脑脊液 其他诊断 免疫学 组织学检验 西医鉴别诊断 中医类证鉴别 疗效评定标准 预后 并发症 西医治疗 中医治疗 治疗法则: 滋阴,润肺,益肾。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:
百合固金汤加减:
生地10克、
熟地10克、
麦冬10克、
贝母10克、百合10克、
当归10克、
赤芍10克、
甘草6克、
玄参10克、
桔梗6克。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。
2.加减变化:若潮热,酌加银
柴胡10克、
青蒿10克、
鳖甲10克、
白薇6克、
地骨皮10克;盗汗加
乌梅10克、
浮小麦15克、
牡蛎30克;咯吐黄痰加海
蛤粉15克、
黄芩10克、
鱼腥草15克:痰中带血,或反复咯血加
三七3克、茅根30克、
茜草10克、
藕节3个;
阴虚火旺,
咳血不止可加
丹皮10克、桅子10克、
紫珠草10克、
大黄炭10克;失音或声音嘶哑可加
诃子10克、
凤凰衣3克、胡
桃肉10克、
莲须3克。若哮喘患者,喘促日久,动则喘甚,面红烦躁,口咽干燥,舌红少津,脉细数,可加
山萸肉10克、
山药15克丹皮10克、胡桃肉10克:冬虫夏虫6克。若消渴患者,烦渴多饮,小便频数,脉洪数无力,可加用
天冬10克、
天花粉10克、黄芩10克、
知母10克、
人参6克。
(二)外敷药物:
罂粟壳或
五味子适量,研细末,将药末放于胶布中心,贴脐部及肺俞、膏
盲、膻中、气海等穴。适用于咳嗽。
(三)饮食疗法
(1)四仁
鸡子粥:
白果仁、甜
杏仁各100克,
胡桃仁、花生仁各200克,共捣碎,每日早晨取20克,加水一小碗,熬沸打鸡蛋一个,
冰糖适量,顿服,连服半年,此方有扶正固本,补肾润肺,纳气平喘功效。
(2)水晶桃:
核桃仁、
柿霜饼各500克,将胡桃仁在锅中蒸熟,取出放瓷器内,再入柿霜饼上屉蒸透,使之融为一体,待凉随意服之。最适于
虚喘痰稠患者服用。(3)
二冬膏:天冬、麦冬各250克,水熬去渣,加
川贝母粉60克,炼蜜收膏,每服10毫升,每天3次。对肺
肾阴虚之虚劳、咳嗽、咯血、潮热者尤宜。
(4)冰糖
黄精汤:黄精30克,先以清水浸泡,加冰糖50克,小火煎l小时,吃黄精喝汤,每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血,对肺燥、低热、痰血者最宜。
施治要点:
(一)本证常用补肾滋阴的生地、玄参、
龟胶、胡桃肉、
冬虫夏草、
紫河车,润肺生津的百合、天冬、麦冬、
沙参、
玉竹之类,两滋肺肾,金水并调,俾肾水得充则阴能制阳而火不刑金,肺阴得补则水源不乏而上下协调。
(二)肺心病之
肺肾阴虚者,以养阴清热为主,佐以活血化瘀,用知母、沙参、生地、五味子、山药、炙
枇杷叶、当归、
川芎、赤芍、益
母草、
枳壳等;慢性支气管炎之本证者,除滋补肺肾,须加
枇杷叶、
紫菀、
款冬花、
百部;川贝、
苏子等。本类疾病在缓解期应扶正以御邪,发作期须法邪以安正。
(三)临床上多为
肺阴虚,久病归肾,而致本证。其治疗除采用药物内服,还可制成丸药吞服,并配合饮食治疗,以缓缓图效。 中药 针灸 咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突;咳血配尺泽、孔最;哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元。一般用补法。 推拿按摩 中西医结合治疗 护理 康复 预防 历史考证
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