温病条辨，湿热，浊湿久留，下注于肛，气闭肛门坠痛，术附汤主之

57.浊湿久留，下注于肛，气闭肛门坠痛，胃不喜食，舌苔腐白，术附汤主之。

此浊湿久留肠胃，致肾阳亦困，而肛门坠痛也。肛门之脉曰尻，肾虚则痛，气结亦痛，但气结之痛有二: 寒湿、热湿也。热湿气实之坠痛，如滞下痢疾门中，用黄连、槟榔之证是也。此则气虚而为寒湿所闭，故以参附峻补肾中元阳之气，姜术补脾中建运之气，朴橘行浊湿之滞气，俾虚者充，闭者通，浊者行而垦痛自止，胃开进食矣。按肛痛有得之大恐，或房劳者，治以参鹿之属，证属虚劳，与此对勘，故并及之。再此条应入寒湿门，以与上三条有互相发明之妙，故列于此，以便学者之触悟也。

〔术附汤方〕苦辛温法。

　　生茅术〔五钱〕、人参〔二钱〕、厚朴〔三钱〕、生附子〔三钱〕、炮姜〔三钱〕、广皮〔三钱〕。

　　水五杯，煮成两杯，先服一杯，约三时，再服一杯，以肛痛愈为度。

滞下,病名。见《备急千金要方》卷十五。即痢之古病名。以痢疾每见腹痛、便脓血而涩滞难下,里急后重,故名滞下。