麦芽，煎服，10~15g，大剂量30~120g，回乳炒用60g。

麦芽

本品为禾本科植物大麦Horde urn vulgar eL.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。全国大部分地区均产。将麦粒用水浸泡4~6h后捞出，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约5mm时，晒干或低温干燥。

【处方用名】麦芽、炒麦芽、焦麦芽

【炮制加工】(1)生麦芽：取原药材除去杂质即可；(2)炒麦芽：取净麦芽，照清炒法，炒至棕黄色，放凉，筛去灰屑；(3)焦麦芽：取净麦芽，照清炒法，炒至焦褐色，放凉，筛去灰屑。

【功效及用法用量】甘，平。归脾、胃经。属消食药。具有行气消食，健脾开胃，回乳消胀的作用。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，尤宜米面薯芋食滞，小儿乳食积滞；有回乳之功，用于乳汁郁积，乳房胀痛，妇女断乳；兼能疏肝解郁，治肝郁胁痛，肝胃气痛。生麦芽健脾和胃，疏肝行气，用于脾虚食少，乳汁郁积；炒麦芽行气消食回乳，用于食积不消，妇女断乳；焦麦芽消食化滞，用于食积不消，脘腹胀痛。【 炒麦芽的消食作用比较强，可以用于米、面、薯、芋等食物】

常用剂量：煎服，10~15g，大剂量30~120g，回乳炒用60g。

【大剂量单药应用经验】

1、取大麦低温发芽的幼根(长约0.5cm左右)，干燥后磨粉制成糖浆内服，每次10mL(内含麦芽粉15g)，每日3次，饭后服。另适当加用酵母或复合维生素B片。一般以30天为一疗程，连服至治愈后再服一个疗程。治疗161例，有效108例，无效53例，有效率为67.1%。其中急性肝炎56例，有效48例；慢性肝炎105例，有效60例。服用后肝痛、厌食、疲倦、低温等症状都有不同程度的改善，尤其对消除厌食作用更显著，有效病例的肝脏肿大大多有不同程度的缩小，转氨酶亦有不同程度的下降。服药后少数病人有口干、口苦、烦躁、腹泻等副作用。(《中药大辞典》)

2、罗振江经验：以生麦芽巧妙回乳避免乳房胀痛。取生麦芽120g，放于砂锅内， 加冷水500mL， 浸泡20min后， 武火加热至沸腾改用文火， 保持沸腾30min左右，趁热将药液滤出，然后再加入70℃~80℃的温水200mL，武火加热至沸腾后， 再用文火加热30min左右， 再趁热滤出药液， 合并2次药液， 每天早中晚各服1次，5剂为1疗程。服药期间继续让婴儿吸尽乳汁，饮食宜清淡，少油腻，减少乳房刺激。临床治疗观察38例中30例的回乳时间(从开始服药算起)为(4.5±0.5)天，余8例为(5.5±0.5)天，均未出现乳汁分泌或溢出，有效率为100%。回乳期间出现轻度乳房胀痛者1例，余37例均未出现乳房胀痛，无1例发生乳腺炎。(《中医学报》，2009年第5期)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1、茅正义经验：治疗溢乳(生理性溢乳)。中医辨证为气血虚弱、气不摄乳。治以补益气血，佐以固摄法，方选八珍汤加味：党参15g，炙黄芪20g，炒白术10g，茯苓10g，全当归10g，炒白芍10g，川芎10g，熟地黄10g，五味子6g，芡实10g，煅龙骨、煅牡蛎各30g(另包先煎)，生麦芽30g，炙甘草6g，7剂后头晕乏力等症减轻，溢乳稍减，治疗原方不变，将生麦芽改为120g，煎汤取汁以之另煎其他药物。7剂，药尽溢乳等症消失。(《山东中医杂志》，2005年第11期)

2、刘明经验：麦芽量大(60~120g)可以回乳，量小(10g以内)却有利于生乳，所以麦芽既可以回乳也可以下乳。回乳之功不在于生熟，而在于量大，下乳之功在于生用且用量要小。这是药物作用于人体的双向调节作用，是一个量变到质变的过程。这正与红花“少则养血，多则破血”的功用同理。其实麦芽炒后偏于消食无宜于食滞有胃寒者，而生用偏于疏肝理气，量小且能通乳。对于回乳生用或炒用只要量大都有效，若炒焦后回乳之功锐减。(《中国社区医师(医学专业)》2012年第02期)。

【注意事项】

本品有回乳的作用，哺乳期妇女不宜使用。