​秦伯未，指头肿痛

秦伯未，294.指头肿痛
指头焮热肿痛，后在指甲边结脓破溃，严重的指甲俱脱，名为“代指”，亦称“天蛇头疮”。用蒲公英、苍耳草等份为末，好醋浓煎浸洗；又：蒲公英捣细，水和去滓，服之。并将药滓敷患处。
指头红肿疼痛，并带麻木作痒，膏很快肿势扩大，疼痛连心，且有搏动感觉，兼发寒热者，多为“疔毒”。根据所生部位不同，有不同的名称，如生在指头顶端的称“蛇头疔”，生在指甲旁的称“蛇眼疔”，在指甲后的称“蛇背疔”，在指腹部的称“蛇腹疔”，生在指甲内的称“沿爪疔”；也有生在手指骨节间的称“蛀节疔”，总称为“指疔”。因火毒内蕴或被外物刺伤形成，治宜清热解毒，初用五味消毒饮加半枝莲、草河车等，重者可加蟾酥丸。化脓时期用五味消毒饮合黄连解毒汤，亦可加石膏、连翘、竹叶，便秘者加大黄、玄明粉。等到溃破出脓，肿消热退，可停止内服药。外治方面，初贴千捶膏，溃脓期用二宝丹掺疮口，仍用千捶膏盖贴，至脓尽新生，换生肌散，贴太乙膏。以上是指疔的一般治法，必须注意本证发展迅速，痛苦亦剧，治不得当，还能肿势扩散，出现神识昏迷，发痉发厥等严重的“走黄”现象。同时，化脓日期并不一致，生在指尖顶端、螺纹和骨节处者容易伤筋损骨。如指骨破坏，必须取出朽骨，才能收口，应由外科处理。
五味消毒饮
银花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英
蟾酥丸
蟾酥、轻粉、枯矾、寒水石、乳香、没药、铜绿、胆矾、麝香、雄黄、蜗牛、朱砂（成药）
黄连解毒汤   黄连、黄柏、栀子、黄芩

千捶膏    松香、蓖麻子、铜绿、杏仁、儿茶、乳香、没药、血竭、轻粉、珍珠、麻油（成药）
二宝丹   煅石膏八两、升丹二两，研细末。
生肌散    寒水石、滑石、龙骨、乌贼骨各一两，定粉、密陀僧、白矾灰、干胭脂各五钱，研细末。
太乙膏    玄参、白芷、归身、肉桂、赤芍、大黄、生地、土木鳖、阿魏、轻粉、柳枝、槐枝、血余、东丹、乳香、没药、麻油（成药）