诸病源候论
腰背病諸候凡十論
提要：本篇論述腰背諸病，内容以腰痛属主。
根據病因和病情之不同，腰痛又分爲肾虚、風痹、勞損、臀（guì释义：《玉篇》腰忽痛也。《巢氏病源》卒然伤腰致痛，谓～腰。也有解释为腹突然作痛）腰及寝卧濕地等五種證候，并及腎着腰痛。又從病程之久暂，分属卒腰痛、久腰痛等。背病僅有背僂一候，责之風寒搏於脊膂之筋，與風濕腰痛有一定聯繫。
另有脇痛一候，脇痛與腰痛有别，蓋因肝腎相關，連類而及者，可與卷十六胸脇痛候参閱。
肾主腰脚。肾经虚损，风冷乘之，故腰痛也。又，邪客于足太阴之络，令人腰痛引少腹，不可以仰息。
诊其尺脉沉，主腰背痛。寸口脉弱，腰背痛。尺寸俱浮，直上直下，此为督脉腰强痛。
凡腰痛有五∶一曰少阴，少阴申也，七月万物阳气伤，是以腰痛。二曰风痹，风寒着腰，是以痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以痛。四曰既腰，坠堕伤腰，是以痛。五曰寝卧湿地，是以痛。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方》云∶饭了勿即卧，久成气病，令腰疼痛。
又曰∶大便勿强努，令人腰疼目涩。
又云∶笑多，即肾转腰痛。
又云∶人汗次，勿企床悬脚，久成血痹，两足重及腰痛。
《养生方·导引法》云∶一手向上极势，手掌四方转回，一手向下努之，合手掌努指，侧身欹形，转身向似看，手掌向上，心气向下，散适，知气下缘上，始极势，左右上下四七亦然。去膊井、肋、腰脊痛闷。
又云∶互跪，长伸两手，拓席向前，待腰脊须转，遍身骨解气散，长引腰极势，然始却跪使急，如似脊内冷气出许，令臂膊痛，痛欲似闷痛，还坐，来去二七。去五脏不和、背痛闷。
又云∶凡人常觉脊强，不问时节，缩咽膊内，仰面努搏井向上也。头左右两向挪之，左右三七，一住，待血行气动定，然始更用，初缓后急，不得先急后缓。若无病患，常欲得旦起、午时、日没三辰如用，辰别三七。除寒热，脊、腰、颈痛。
又云∶长舒两足，足指努向上，两手长舒，手掌相向，手指直舒，仰头努脊，一时极势，满三通。动足相去一尺，手不移处，手掌向外七通。更动足二尺，手向下拓席，极势，三通。去遍身内筋脉虚劳，骨髓痛闷。长舒两足，向身角上，两手捉两足指急搦，心不用力，心气并在足下，手足一时努纵，极势三七。去 、臂、腰疼、解溪蹙气、日日渐损。
又云∶凡学将息人，先须正坐，并膝头足，初坐，先足指指向对，足跟外扒，坐上少欲安稳，须两足跟向内相对，坐上，足指外扒，觉闷痛，渐渐举身似款便，坐坐上，待共两坐相似，不痛，始双竖足跟向上，坐上足指并反而向外，每坐常学。去膀胱内冷，面冷风、膝冷、足疼、上气、腰痛，尽自消适也。
按語 原書文中“邪客於足少陰之络”一句，《素問》、《甲乙經》、《太素》、《醫心方》均作“邪客於足太陰之絡”，而且《素問·缪刺論》叙述邪客手足三陰三陽之絡病，惟足太陰之絡
有腰痛，從此可知，《病源》引文有誤，據改如上。但足太陰奥上文“臀主腰脚”之提示又不相協，《素問·刺腰痛》有“足少啥令人腰痛，痛引脊内廉”之文，移此則可以上下貫通。
本篇事論腰痛病候，對病理變化叙述尤詳，養生導引方法亦多。此外，本書尚有卷四十一之妊娠腰痛候、妊娠腰腹痛候，卷四十三之產後腰痛候等，前後互参，可對此病瞭解得更全面。
又，本候所述腰痛病之脈象，宋以後又有發展，有助於臨脉診断，如《濟生方·腰痛論》云：“大抵腰痛之脈，脈皆沉弦，沉弦而繁者，寒腰痛；沉弦而浮者，風腰痛；沉弦而濡細者，濕
腰痛；墜墮閃肭，以致氣凝血滞而痛者，脈多沉弦而實也。當推其所因，合其脈以治，無不效者矣。”可参。
联系客服
