伤寒广要,疫疠不可定方
疫疠不可定方
世之重疾,无逾风、劳、臌、膈,而四者之治,总有蹊径可寻,如风症止真中、类中二条。劳症,即云难治,亦不过阴阳、水火、气血、先天、后天,视其何者亏损,而补益之。臌胀,有驱水理气之殊;噎膈,止润燥养血之法;唯至于疫,变化莫测,为症多端,如神龙之不可方物。临症施治者,最不宜忽也。瘟疫尚好治疗,识其表里,已得大纲,即有变现杂症,如斑汗
发黄之类,皆易捉摸。即杂疫如云谓诸瘟、诸痧、诸挣等症,各具疗法,亦易施治。唯乙巳年,民之所患,并非奇疾怪症,不过痢疾泄泻、肚腹胀痛等病,有何难疗?孰意用平日治此疾法治之,半皆不应。或二三人,同患一症,而治法各异者。施之此人而效,施之彼人,而又不效矣。或有一人患是症而愈,而复作者,其治法又异,施之前此而效,施之后此,而又不效矣。若非具慧眼卓识,而窥见垣一方者,岂能人人而济之乎?盖必深明乎正气客气之殊,阴阳四时之异,或亢旱而燥热烦灼,或霖雨而寒湿郁蒸,或忽寒而忽暖,或倏晴而倏阴,或七情之有偏注,或六欲之有慝情,或老少强弱之异质,或富贵贫贱之殊途,细心入理,再加以望闻问切,二一详参。庶病无遁情,而矢无妄发,至于治法,千变万化,随宜用药,莫可名言,故仲景曰:瘟疫不可先定方,瘟疫之来无方也,旨哉斯言,是在留心此道者,神而明之可耳。《说疫》按《辨证录》云。余又闻南阳张真人之教,谓瘟疫自来无方,然方亦可豫定。以瘟病皆热病也,要均寓言耳。
疫病当分天时、寒暄、湿燥,病者虚实安逸,因时制宜,不可拘泥。如久旱天时多燥,热疫流行,忌用燥剂,宜解毒润燥。天久淫雨,湿令大行,脾土受伤。民多寒疫,多兼泻利,忌用润药,宜渗湿理脾。《六要》
仲景曰:瘟疫不可先定方,瘟疫之来无方也。
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