张琪医案，小便频数，夜尿频数，肾阴亏耗，心肾失交

尿频——肾阴不足，虚火妄动，扰及膀胱案

张琪医案：钱某，女，24岁，小便频数，一夜间频频登厕不能入睡，汤水不敢下咽，凡温阳固摄诸治罔效，诊其舌红无苔，口干少津，辨证乃属肾阴亏耗，心肾失交，遂以滋补心肾阴液，以潜阳收敛固摄之品。当归15克、生地20克、天冬15克、玄参15克、柏子仁20克、炒枣仁20克、红参15克、丹参15克、龙骨20克、牡蛎20克、女贞子15克、杞子15克、桑蛸15克、益智15克、甘草10克。1992年9月19日复诊，服上方12剂，尿频大减，夜间仅2次，睡眠亦好转，舌红润。继服上方以巩固疗效，随访而愈。

按：除肾阳虚尿频外，亦有肾阴虚而尿频者，临床表现夜间少寐，小便频数，此类乃属心肾不交。心主火，肾主水，心火下煦于肾，肾水上济于心，心肾相交坎离相济，何病之有?若心肾阴亏无以制约虚阳亢奋，则不寐尿频，此类病人多见脉象虚数，舌红口干，小便频数，入夜尤甚。