寿世保元，大七气汤，行气消积，和血通络，气郁血阻之积聚证

大七气汤，中医方剂名。出自《寿世保元》卷三。具有行气消积，和血通络之功效。主治气郁血阻之积聚证。症见积块软而不坚，固着不移，胀痛有定处，舌苔薄，或见舌质青，脉弦。
名    称   大七气汤
出    处《寿世保元》卷三
功    用   行气消积，和血通络
主    治   气郁血阻之积聚证
歌诀
大七气汤枣生姜，青陈桔甘桂藿香；三棱莪术益智仁，香附加入癞瘕康。
组成
莪术3g，三棱3g，青皮6g，陈皮6g，香附6g，藿香9g，益智仁4.5g，桔梗2.4g，肉桂2.4g，甘草2.4g。
用法用量   以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
功用  行气消积，和血通络。
主治  气郁血阻之积聚证。
方义   本方所治为七情气郁，络脉瘀阻证，功能行气活血，为治七情气伤之重剂，故名大七气汤。方中以青皮、香附疏肝胆之气，陈皮、藿香理脾胃之气，桔梗开胸膈之气。此五味药共用，以行气散结；三棱、莪术活血祛瘀；肉桂、益智仁振奋脾胃之阳而温通经脉，助三棱、莪术以化瘀。本方临床可用于治疗脂肪肝、肝硬化、胃肠功能紊乱等病证属于气郁不通者。
运用  症见积块软而不坚，固着不移，胀痛有定处，舌苔薄，或见舌质青，脉弦。
加减化裁   一方，加大黄、槟榔各一钱，治诸般痞积，面色萎黄，四肢无力，皆缘内有虫积，或好食生米，或壁土，或茶炭、咸辣等物，只此一服除根。用水煎，露一宿，空心温服。不得些少饮食，不然则药力减而虫积不行矣。服后，心腹痛，当下恶物，如鱼冻虫鳖，至日午下积尽，方用温粥止之。
重要文献摘要
《东医宝鉴》：“大七气汤，治五积六聚，心腹痛胀，二便不利。三棱、蓬术、青皮、陈皮、桔梗、藿香、益智仁、香附子、肉桂、甘草各一钱。上锉，作一贴，姜三枣二，水煎服。”

寿世保元 / 积聚

——论五积六聚，状如癥瘕，随气上下，发作有时，心腹疼痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利，宜以：
大七气汤
三棱（一钱）　莪术（一钱）　青皮（二钱）　陈皮（二钱）　桔梗（八分）　藿香（三钱）　益智（一钱五分）　香附（二钱）　肉桂（八分）　甘草（八分）
上剉一剂，生姜三片，枣子一枚，水煎温服，渣再煎服。心脾痛，加乌药、枳壳。