治疗耳鸣,我只用了三味药,并不是炫技,而是打蛇打七寸,重在一通一补一消。
耳鸣其实不算大病,它不致命,但是却挺折磨人,正常人可能想象不到有只苍蝇一天到晚在你耳朵了嗡嗡乱叫的痛苦,严重时甚至像有一台机器在轰鸣。
不经他人苦,莫劝他们善,所以如果你的身边有耳鸣的患者,请不要无所谓,说风凉话,因为耳鸣患者的痛苦,你没经历过,根本想象不到。
之前有一位耳鸣患者来找我,他说自己的耳朵也不知从什么时候起就开始嗡嗡响,像蝉鸣,他赶紧去医院做了检查,他回来吃了一段时间西药,耳鸣不但没好,反而好像变严重了,出现头晕胸闷等症状。
他去找西医问是怎么回事?结果西医告诉他,吃药没用,就只能做乙状窦缩窄术了,把他气的不轻,从医院回来耳鸣又加重了几分,没办法,他只好四处打听中医,打听了好久才找到我这来。
我仔细看过之后,给了他一个方子:
白术,泽泻,石菖蒲。
有一个治疗痰湿耳鸣的小方子,只有三味药,白术,泽泻和石菖蒲。
白术15克,泽泻30克,石菖蒲15克,水煎服。白术和泽泻,合起来叫泽泻汤,是《金匮要略》里的名方,张仲景用来治疗“支饮苦冒眩”。
组成 泽泻五两(15g),白术二两(6g)。
用法用量 上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
功用 利水除饮,健脾制水。
主治 饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿。
白术和泽泻,这两味药合起来叫泽泻汤,也是《金匮要略》里的名方,张仲景用它来治疗“支饮苦冒眩”,就是说,一个人身体里有痰湿水饮,老是头晕,不清醒,就像乌云蔽日一样,这种情况下,单用白术、泽泻两味药就管用。
白术,有一个十分重要的功效就是健脾祛湿。
首先,它能健脾。白术的药性是往上走的,可以助脾气上升,把脾胃的清阳之气带到头面上去。其次,白术还是祛湿的高手,仲景很多祛湿的方子中都用到了白术,所以不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾,都离不开它。
泽泻长在水里面,可它的球根又白又圆,切开来又很干净,给人一种出淤泥而不染的感觉,所以它能把水里面的阴邪俗气都逼开。
泽泻利水湿以降浊阴,它的药性是往下走的,可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去。古书上说,泽泻,人服食后,感觉到能行水上,日行百里,身轻如燕。这是形容人体水湿清走后,那种轻松畅快的感觉。
白术和泽泻是治水绝配,白术守住中焦,既能健脾,又能除湿;泽泻在下焦,引水下行,使水气不上逆。
为什么要加石菖蒲?石菖蒲是直接针对耳窍的,它是药引子,就好像在你迷路的时候,为你找个带路的人一样。有了石菖蒲,这个方子就万无一失了。
石菖蒲很香,叶子捏一捏香味很浓,所以它能往外透,能通九窍。你看芳香的东西闻过之后是不是有一种神清气爽的感觉?这就是它醒神开窍的作用。
你可以把这个窍想象成一扇门,石菖蒲在这里就等于是把耳窍这扇门给打开,让其他两味药的药效更好的发挥,而且它本身又有一定的祛湿的作用,因为芳香化湿嘛,可以把痰湿水饮排出去,浊阴降下去,清阳升上来,就像杠杆那样。这样,耳窍就会变得灵敏许多。
患者当时就愣住了,说:“大夫,你不是开玩笑吧?就这三味药,能治好我的病?”
我让他打消疑虑,放心回去吃药,我开方自然有我的道理。
结果,过了一个礼拜,他就来告诉我说耳朵里的声音变小了,我让他不要停药,续服20剂,症状已经基本消失。
治疗这名患者我的思路是什么呢?答案只有六个字:一通一补一消。
通什么?通耳窍,我用了石菖蒲,它有醒神开窍的作用,你可以把这个窍想象成一扇门,石菖蒲在这里就等于是把耳窍这扇门给打开,这样,耳窍就会变得灵敏许多。
补什么?补脾,我用了白术,白术被称为健脾第一药,可不是浪得虚名,白术的药性是往上走的,可以助脾气上升,把脾胃的清阳之气带到头面上去,不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾,都离不开它。
消什么?消湿,我用了泽泻,泽泻利水湿以降浊阴,它的药性是往下走的,可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去,它和白术是治水绝配,白术守住中焦,既能健脾,又能除湿;泽泻在下焦,引水下行,使水气不上逆。
行医这么多年,治过的耳鸣患者数不胜数,大致分为以下三种:
第一种是因虚而鸣。就像肚子饿了会咕咕响一样,耳朵也会响,肚子响是脾胃里面空虚了,耳朵响是肾精亏虚了,因为肾开窍于耳。
第二种是因实而鸣。耳朵里头被气机堵住,耳窍不通畅了,也会鸣响报警。
第三种就和上文中的患者一样,与脾胃有关,值得一提的是,这个方子虽然药比较少,但是只要根据个人情况配比合适,药效一点也不差。
还有一点要唠叨一下,这个方子针对的是痰湿耳鸣,这类患者常常伴有头昏头重,胸闷气短的症状,如果还有其他问题,就需要从长计议。
石菖蒲:
历史追溯
《本经》:“主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出声音。久服轻身,不忘,不迷惑,延年。”
《名医别录》:“主耳聋,痈疮,温肠胃,止小便利,四肢湿痹,不得屈伸,小儿温疟,身积热不解,可作浴汤。聪耳目,益心智,高志不老。”
《药性本草》:“治风湿顽痹,耳鸣,头风,泪下,杀诸虫,治恶疮疥瘙。”
《日华子本草》:“除风下气,除烦闷,止心腹痛,霍乱转筋。治客风疮疥,涩小便,杀腹藏虫及蚤虱。
《本草纲目卷十九》:“治中恶卒死,客忤癫痫,下血崩中,安胎漏,散痈肿。”.
《本草从新》:“去湿除风,逐瘀消积,开胃宽中,疗噤口毒痢。”
本草新编,石菖蒲
石菖蒲
石菖蒲,味辛而苦,气温,无毒。能开心窍,善通气,止遗尿,安胎除烦闷,能治善忘。
但必须石上生者良,否则无功。然止可为佐使,而不可为君药。开心窍,必须君以人参,通气,必须君以 芪、术。遗尿欲止,非多加参、芪 不能取效。胎动欲安,非多加白术不能成功。
除或问石菖蒲必得人参而始效,是石菖蒲亦可有可无之药也。此吾子过轻石菖蒲矣。石菖蒲实有专功也。凡心窍之闭,非石菖蒲不能开,徒用人参,竟不能取效。是人参必得菖蒲以成功,非菖蒲必得人参而奏效。盖两相须而两相成,实为药中不可无之物也。
或问石菖蒲何故必取九节者良,市上易者,且不止九节,节之多寡,可不问乎?石上菖蒲,凡细小者俱可用,而前人取九节者,取九窍之俱可通也,其实菖蒲俱能通心窍,心窍通而九窍俱通矣。
或疑石菖蒲能治健忘,然善忘之症用之绝少效验,何耶?善忘之症,因心窍之闭耳。心窍之闭者,由于心气之虚,补心之虚,舍人参无他药也。不用人参以补虚,惟恃菖蒲以开窍,窍开于一时而仍闭,又何益哉。夫开心窍尚君以人参,岂治善忘而反遗人参能取效乎?