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李今庸:痰湿内蕴,长期失眠,胸闷、气短、心悸、痰多,半夏茯苓汤

说到助眠,相信很多人第一时间想到的是酸枣仁,不过今天的主角可不是它,而是半夏。《黄帝内经》里有半夏秫米汤,治“夜不得卧”。《肘后备急方》里有半夏茯苓汤,治“大病愈后虚烦不得眠”。可以看到这里头都有半夏的影子。大家一定很好奇,半夏不是化痰的么,怎么还能治失眠?图片要把这件事解释清楚,还得从一句话讲起:阳入于阴则寐,阳出于阴则寤。翻译过来,天亮了就起,天黑了就睡,这是正常的作息时间,千百年来都是如此。进一步来讲,起床的信号是什么,天亮了,入睡的信号又是什么,天黑了。那么,用中医的思维来理解,天亮了就是阳出于阴,天黑了就是阳入于阴。阳不入阴说的是什么呢?太阳将要落山,但落不下去,挂在山头,天空中始终透着光亮,身体接收不到天黑的信号,就会出现不寐的现象。半夏可以改变这种局面,它能让“太阳落下去”。半夏半夏,夏天过半,大约是夏至前后,此时,天地间阴阳二气开始交接,在这个节骨眼上,半夏成熟了。再看半夏生长的环境也是半阴半阳,种种迹象都表明,半夏是可以调和阴阳的。不光是古代,现在用的也很多,比如下面要跟大家分享的这个医案。

医案上记载的时间是1968年,有一位男士,五十来岁,这人呢长期失眠,睡不着的时候就吃安眠药,慢慢地形成了依赖,不吃的话,这一晚必定辗转难眠。除了失眠,这人还有一些其他的毛病,比如胸闷、气短、心悸、痰多。思来想去,最终决定找中医系统调理一下。找的是谁呢?国医大师李今庸先生。图片李老经过辨证,判断这人是痰湿内蕴,开方如下:法半夏9克、白术9克、陈皮9克、桂枝6克、牡蛎12克、炙甘草6克、茯苓9克。前面提到,阳入于阴,这人啊才能安睡。现在因为有痰湿阻挠,这个阳就进不到阴里头。包括胸闷啊,心悸啊,很多时候也是因为痰湿在作怪。半夏、陈皮负责把痰化掉,痰是湿气进一步凝聚而成,所以又加了祛湿的茯苓。桂枝温阳散寒,白术、炙甘草益气健脾。因为阳虚、脾虚会阻碍津液运行,从而生湿生痰。这样把阻挠者全部肃清之后,由半夏引阳入阴。图片最后一味药牡蛎,中药牡蛎指的是壳。牡蛎重镇安神,失眠的人心神往往是不安的,反过来,心神安定,对睡眠是有好处的。这人只喝了一剂,当天晚上睡得就很好,坚持服药十余天,其余症状皆消失不见。

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