不寐，失眠，从肝论治

从肝论治

情志因素是引发失眠的主要原因，而肝与情志变化最为密切，故认为失眠与肝有关，当从肝论治。治肝六法：

①疏肝清热法：适用于肝经郁热型，方用疏肝安神汤加减；

②泻肝清火法：适用于肝火亢盛型，方用龙胆汤肝汤加减；

③清肝化痰法：适用于痰热犯肝型，方用芩连温胆汤加减；

④补养肝血法：适用于肝血亏虚型，方用补肝汤加减；

⑤滋补肝阴法：适用于肝阴不足型，方用养肝阴方加减；

⑥温补肝胆法：适用于肝胆气虚型，方用理郁升陷汤加减。

对失眠的治疗无论从辨证治疗或从药物选择，均应考虑直接或间接地调肝安神，并常用逍遥散和酸枣仁汤加减治疗，效果较好。失眠病机以肝郁为主，治当疏肝解郁，药用柴胡疏肝散或逍遥散加减。