治胸中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,吐血衄血。目睑垂重,常欲合闭。或即饥烦,不欲食饮,及目赤肿痛,不任凉药。口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发,皆可服之。又治脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳。湿热相抟,致生疸病。身目皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩或时身热。
生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草 一方加桂苓,名桂苓甘露饮。
此方创自洁古老人,朱丹溪以为此心肺胃三经药也。主治胸中客热,口臭齿烂,心烦咽痛等证。许学士又去麦冬,加犀角,主治与上略同。别如眼赤,并一切疮疡,已散未散,皆可治之。然小甘露饮去熟地者,以手阳明胃,与肾无相关之势,故加桔梗,使与里合。治胃则以肾为关,故加熟地二冬也。(按:此方以固本丸为主,而加入他药。原因胃中湿热下流归坎,则水源浊泛,故见证如此。而当日立方之意,实从救肾起见。清胃者自清胃,而救原者自救原。丹溪止言心肺胃,犹未是全论。高氏每于肝经有郁火者,加丹皮山栀,去石斛甘草枇杷叶。亦无不应验,则知水木同源之义。若原有胃火,而又挟肝木之势者,竟以原方加丹皮山栀等味,亦无不效也。丹溪言肺最妙,然必须列证中有大便干燥,才合手足阳明两经之药尔。至一变而为小甘露,去枇杷叶、熟地、二冬、枳壳,而加升麻、桔梗、栀子,则手阳明实证通治之义全见矣。火盛渴甚者,加知母。走马疳而急者,加石膏黄连。火蚀既久,元气虚者,加人参,真胃中燥火之神剂也。)
附小甘露饮,山栀、黄芩、生地、升麻、桔梗、茵陈、石斛、甘草,治脾劳实热,身体面目悉黄,舌干,咽燥,齿痛。
甘露饮出自《太平惠民和剂局方》卷六热积门绍兴续添方。
方后注:齿龈肿烂,时出脓血或口舌生疮,咽喉肿痛,目赤肿痛,不任凉药;脾胃受湿,瘀热在里,湿热相搏。
甘露饮药物可分为两组,一组养阴清热、润燥生津:生地、熟地、天冬、麦冬、石斛、甘草;一组清热燥湿、破气消积、清肺降逆、利胆退黄:黄芩、茵陈、枳实、枇杷叶。
甘露饮体现养阴为主、清热为辅、佐以宣肺除湿配伍原则。甘露饮参用壮水之主、以制阳光的补阴泻火法。方中生地滋阴,熟地益精养血,合用有滋肾阴养精血的功效;天冬、麦冬合用以滋阴清热,治阴虚热盛,津亏口渴,燥热咳嗽,二冬配二地,取其上清心肺,下滋肾阴,并能养精血,润肠通便;石斛、二冬均有益胃生津,滋阴除烦效能,再配二地滋补肾阴,功效更加显著;甘草补肺益气,养心润肺,调和诸药;滋阴药中加入清热燥湿,利胆退黄的茵陈,清泻实火,解毒燥湿的黄芩,补泻兼施,正邪两顾;枇杷叶苦平泄热,长于降逆,降肺气以消痰止嗽,降胃气以止呕止呃逆;配入破气消积,苦寒降泄通便之枳实,枇杷叶消痰宽胸散结,枳实行气消痞,二药相配有行气宽胸散结的功效。
天地之理,有合必有开;用药之机,有补必有泻。
甘露饮适用于阴虚挟有湿热的证候。主治:丈夫、妇人、小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,目睑垂重,常欲合闭,或即饥烦,不欲饮食,及赤目肿痛,不任凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发、未发,皆可服之。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳,湿热相搏,致生疸病,身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩,或时身热,并皆治之。
现代临床上,甘露饮用于治疗复发性口腔溃疡、化疗后口腔溃疡、慢性咽炎、慢性浅表性胃炎、糖尿病等。
组成 | 枇杷叶(刷去毛)、干熟地黄(去土)、天冬(去心.焙)、枳壳(去瓤.麸炒)、山茵陈(去梗)、生干地黄、麦冬(去心.焙)、石斛(去芦)、甘草(炙)、黄芩,各等分。 |
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制备 | 上为末。 |
用法 | 每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,食后,临卧。小儿一服分两服,仍量岁数,加减与之。 |
功用 | 治丈夫、妇人、小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,目睑垂重,常欲合闭,或即饥烦,不欲饮食,及赤目肿痛,不任凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发、未发,皆可服之。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳,湿热相搏,致生疸病,身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩,或时身热,并皆治之。 |
出处 | 《宋·太平惠民和剂局方》 |
《宋.太平惠民和剂局方》:甘露饮
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