傅青主，年未老经水断，益经汤，此方心肝脾肾四经同治药也

傅青主，调经（6）

经云：女子七七而天癸绝。有年未至七七而经水先断者，人以为血枯经闭也，谁知是心、肝、脾之气郁乎！使其血枯，安能久延于人世。医见其经水不行，妄谓之血枯耳。其实非血之枯，乃经之闭也。且经原非血也，乃天一之水，出自肾中，是至阴之精而有至阳之气，故其色赤红似血，而实非血，所以谓之天癸。世人以经为血，此千古之误，牢不可破。倘果是血，何不名之曰血水，而曰经水乎！古昔圣贤创呼经水之名者，原以水出于肾，乃癸干之化，故以名之。无如世人沿袭而不深思其旨，皆以血视之，然则经水早断，似乎肾之衰涸，吾以为心、肝、脾气之郁者，盖以肾水之生，原不由于心、肝、脾，而肾水之化，实有关于心、肝、脾。使水位之下无土气以承之，则水滥灭火，肾气不能化；火位之下无水气以承之，则火炎铄金，肾气无所生；木位之下五金气以承之，则木妄破土，肾气无以成。倘心、肝、脾有一经之郁，则其气不能入于肾中，肾之气即郁而不宣矣。况心、肝、脾俱郁，即肾气真足而无亏，尚有茹而难吐之势，矧肾气本虚，又何能盈满而化经水外泻耶！经曰：“亢则害， ”此之谓也。此经之所以闭塞有似乎血枯，而实非血枯耳。治法必须散心、肝、脾之郁，而大补其肾水，仍大补其心、肝、脾之气，则精溢而经水自通矣。方用益经汤：

大熟地（九蒸） 白术（土炒）各一两 当归（酒洗） 山药（炒）各五钱 生枣仁（捣碎） 山药（酒炒） 沙参各三钱 丹皮 人参各二钱 杜仲（炒黑） 柴胡各一钱

水煎。连服八剂而经通矣，服三十剂而经不再闭，兼可受孕。此方心、肝、脾、肾四经同治药也。妙在补以通之，散以开之。倘徒补则郁不开而生火，徒散则气益衰而耗精。设或用攻坚之剂，辛热之品，则非徒无益，而又害之矣。

28.年未老经水断
益经汤
【组成】
大熟地（一两，九蒸） 白术（一两，土炒）
山药（五钱，炒） 当归（五钱，酒洗）
白芍（三钱，酒炒） 生枣仁（三钱，捣碎）
丹皮（二钱） 沙参（三钱）
柴胡（一钱） 杜仲（一钱，炒黑）
人参（二钱）
【方歌】
地沙杜仲肾水益，
归芍柴胡养肝齐。
参术健脾枣养心，
丹皮山药三经郁。
注：
按原文所述：“此方心肝脾肾四经同治药也。”
具体分析，熟地、杜仲，补肾之药，沙参虽非专益肾水，但实际是金水相生之法。
当归、白芍、柴胡，其中当归重用，柴胡量少，是以养肝为主，稍用柴胡疏泄，以补为通。
人参、白术，健脾之能手，酸枣仁养心安神，又能和前面的当归相配提高功效。
山药健脾，同时还能兼顾肾精，少量丹皮用之以清阴亏之虚热。
所谓“三经郁”，是指本方所治的“年未老经水断”，病机在于心、肝、脾三经之郁，不能助肾精化为经水。
在这一节，不得不提傅青主对于经水非血的理论。
众所周知，肝主血而肾主精，经水和血的密切关系，其实是肝肾关系密切，生理上常相互促进，病理上也往往相互拖累，如此而已。