有痰难出，老痰结成粘块，凝滞喉咙之间，欲咽不下，欲吐不能，润燥破痰汤，宽膜汤

《辨证录》痰证门（二十一则）

人有老痰结成粘块，凝滞喉咙之间，欲咽不下，欲吐不能，人以为气不清，谁知是肝气之甚郁乎。此等之痰，必成黄秽之色。盖留于膜膈之上也，老人虚人最多。此痰非舒发肝木之气断然难消，然徒舒肝木之气，不大补肝中之血，则胁间之燥不能除，膜膈之痰亦不能化。然而肝中之血，肾水之所滋也，补肝必须补肾，而兼消痰。

方用润燥破痰汤∶

白芍（一两）， 香附（一钱）， 青黛（五分）， 天花粉（二钱）， 白芥子（二钱）， 玄参（五钱）， 茯苓（三钱）， 山药（三钱），水煎服。一剂痰易吐，二剂痰易咽矣。连服四剂而痰块开矣，再服四剂而老痰尽消。此方肝肾两治，肝气宣而肝血养，则肝火不搏聚于胸中，自然老痰不凝滞于胁内。惟是老痰最难速化，此方必须多用，但不可责其近功耳。

此症用宽膜汤亦效。

白芍（三钱） 枳壳（三分） 甘草（五分） 神曲（三钱） 白芥子（三钱） 炒栀子（一钱） 白术（二钱） 郁金（一钱）水煎服。

青黛，用量标准
内服：1.5~3.0克。
使用注意：本品难溶于水，宜人丸散剂用；胃寒者慎用。

青黛用量为煎服(包煎)10克，吞服3~5克，配伍10克。