李贵明：思路决定出路

　　在笔者听李贵明老师的讲课过程中，有时忍俊不禁，开怀大笑，也有时细细琢磨，探求深意。老师讲的通俗易懂，诙谐幽默。有人认为李贵明老师像个金庸小说里的老顽童一般，一拳一脚看起来毫无套路，实际真法已了然于心，随意的招式却暗含中医之真谛，诊治过程看起来随心所欲，简单粗暴，可疗效却是极好的。

　　这不禁引人深思，为何一些难以诊治的杂病到了老师手里就变得如此简单明了呢？下面笔者将把自己的体会以几个点来细说。

  辨证体系是关键！

　　我们都学过伤寒论，都知道伤寒论的辨证体系是六经八纲体系。老师在讲课中也提到了对于辨证的看法：看病首辨阴阳，最快最简单，再是表里寒热虚实，此即为八纲。

　　那么六经是什么呢？老师将人体比作一个院子，院墙外是表，院子内是半表半里，而进了屋子就是里了。白天就是三阳，晚上就是三阴。这样，形象生动的描述了六经的概念，大道至简，通俗易懂。

　　在运用六经辨证体系的时候，李贵明老师显得如此不讲道理却又极具道理，自谓是中医土办法，可在笔者眼中这才是中医最朴素之处。比如在诊治第三个病例的时候，不明原因的双眼充血，生殖器肿胀，老师抓住了发病之处皆为孔窍的主证，孔窍之于六经辨证，老师这番话显得相当简单：“孔窍嘛，你说它在表又不是表，说它在里又不是里，那不就是半表半里！“台下一片哄笑。为什么老师善于治杂病，我认为就是老师懂了仲景之法的辩证思维，才得以天马行空，独来独往，圆机活法。

 

 　　在遣方用药上老师也是如此，不受外界干扰，该用什么药用什么药，该用多少用多少，正所谓“有病病受之，无病人受之”用药大方向得正确！老师也用了一个很幽默形象的比喻来表达，去上海去北京，怎么去不重要，坐飞机做坐火车都能到，方向很重要，去北京不能往上海走，真乃话粗理不粗。

抓住阴阳本质!

　　李贵明老师对于阴阳的理解也很独到，在他讲的十个病例中，往往仅靠阴阳辨病就可信手拈方。寒者热之，热者寒之，最简单的治病方法；阳主阴从，在人与自然的变化中，在疾病的发展趋势中，在疾病的诊治过程中皆能体现。在治疗杂病中，老师有着最为简单有效的辨证思路，这是六经辨证的精髓，清晰明了。

　　在第四个病例，抑郁症，老师认为抑郁属于阴为阴病，当兴奋阳气。而不应该镇静安神，此法解决不了根本问题，正如西医里面抗生素与细菌的关系，道高一尺魔高一丈。

　　而对于第三个病例，难治性肾炎的分析中，李贵明老师认为宏观和微观的规律都是一样，阳主阴从，万物都是先兴奋后抑制，在肾炎的发展过程中，不论内皮细胞或者基底膜等都是有增生后萎缩，抑制，然后硬化，最终形成的难治性肾炎，这个道理老师认为在肿瘤等疑难杂症中也可适用。

　　为什么增生？由于阳气起主导作用，所以在增生的过程中不可温阳，等到阳气衰微时才可温阳。也看出了老师对于疾病的病程判断和治疗手段是极为准确的。老师对阴阳的独到见解在讲解其他病例中也可感受到，各位也可以在听课之中细细体会。

  形象思维的运用！

　　在对于人体整体的一些理解方面，李贵明老师别出心裁，取类比象。在第六个病例干燥综合症的解析中，老师认为舌为锅盖，胃为锅，锅烧水则水气于锅盖，口舌不干。如果烧锅的火小，锅里的水多，或者烧锅的火大，锅里的水被烧干了，都能导致口干。老师也提出了看舌象辨体内水多水少的要点，值得参考。

　　李贵明老师在讲课中对于疼痛的理解也很独特，在第五个病例类风湿性关节炎和第九个病例腰椎间盘突出症的解析中，老师认为疼痛的原因从对文字的组成分析就可了然，疼字为病字里面加个冬，痛字为病字里加个去了走字底的通，所以疼痛大多皆因寒邪侵袭与气血经络不通，在治疗的时候自然得温阳通络了。寒则有水，水得寒则胀，胀则堵塞不通，关节啊，腰椎啊，就疼痛，温阳则水得气化，疼痛自然消失了。

我们学到了什么！

　　最后，我斗胆总结一下老师这节课的主要精髓。在诊治杂病中，我们需要体系，辨阴阳辨六经，最主要的是在辨证的时候能在疾病复杂的症状之中抓住主证。此时往往受到质疑，令人动摇，在听李贵明老师讲课的时候我们可以感受到老师自信的风采，经方高手看病往往都是天马行空，独来独往，圆机活法，这需要我们孜孜不倦的学习，反反复复的领悟。老师在上课时也说过：“我不喜欢讲病例，我把我怎么想的思路告诉大家就行了”。也是提醒我们在学习经方病例的时候应该不仅仅局限于病例之中，还应深究高手们的看病思路，仔细琢磨，化为己用。

 　　

　　还有一个点，就是对于经方的取裁拿捏，辨证准确的同时加上同样精准的用药，药到病除不在话下！这当然需要我们经验的积累，也说明学习经方，学习中医的道路很漫长，需要我们一直孜孜不倦的钻研，听了李贵明老师的课后，笔者对经方充满信心，对中医也同样充满信心。