“大夫，我天天头晕，都快半年了，吃敏使朗、眩晕宁、强力定眩片这些药物都不见效，这是脑供血不足还是耳石症啊？”一位54岁女性患者讲诉她天天被头晕折磨，服用各种止晕药物均不见效，头晕常常在行走时加重，卧床时头晕消失。 通过对患者头核磁、头血管核磁检查，结果均未发现明显异常，无腔隙性梗塞。但在交谈中发现患者情绪焦虑、坐立不安，患者也描述平素情绪容易紧张，常发脾气。最终结合患者病史及检查结果，诊断为持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)，予以抗焦虑药物及前庭康复治疗后，患者头晕明显好转。
头晕在日常生活中非常常见，无论是成年人还是未成人均可出现。持续性姿势-知觉性头晕是慢性头晕的一种，常多见于45~55岁之间的女性。
该病的主要特点就在于持续3个月以上长期非旋转性头晕，其头晕症状在复杂视觉刺激或丰富运动环境时症状加重，比如在站立、行走，或暴露在复杂或运动密集的环境中如广场、超市等，并且在卧床时头晕消失，但各种检查基本正常。同时，该病常伴有焦虑状态。
因此，当出现慢性头晕，且符合以上特点时，要注意患有持续性姿势-知觉性头晕的可能性。同时，患者要注意情绪的影响。当然，如果诊断为该病后也不要担心，配合医生治疗可以康复。
作者：首都医科大学附属北京朝阳医院西院神经内科 主治医师 李长青
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