今节目的一开始主持人拿着两个牵着绳子的“开关”，这是因为今天的专家告诉我，人体内有两个器官，它们俩在某些方面就具有“开关”的功能，当它们好的时候，两个“开关”各司其职，但是当其中一个坏掉的时候，另一个“开关”为了帮坏掉的这个干活，反而会越帮越忙，然后它也会随之出现问题，到底这两个像“开关”一样的器官是什么？敬请关注由中日友好医院介入医学科的于明安老师主讲的《发现身体里坏掉的两个“开关”》。
图：发现身体里坏掉的两个“开关”
于主任告诉我们，当身体里这两个“开关”出现问题时，我们会不知不觉中出现骨痛、尤其在容易受力的部位明显、转动身体时加重；多见于腰背、下肢、也可能四肢均有疼痛；偶有突发性疼痛，按摩和局部热疗均不能缓解；还会导致血液里的钙增多，这些过多的钙会随血液到达各个脏器，然后发生异位钙化，一旦这些钙化发生在心血管系统，如不及时治疗，就会引发心脏病甚至死亡。 这两个“开关”出现问题还会有什么严重后果呢？
于主任告诉我们，身体里的这两个“开关”，一个具有激活维生素D促进钙吸收的作用，另一个具有分配管理钙的作用，当第一个“开关”出现问题，第二个“开关”就会来帮倒忙，从而出现钙紊乱引起的各种表现。到底这两个“开关”是指的哪两个器官？为什么糖尿病、高血压的人群更容易出现“开关”问题？
慢性肾病-继发性甲状旁腺亢进-钙紊乱。甲状旁腺结节增生，微创手术。
继发性甲状旁腺功能亢进_百度百科 症状：骨痛 瘙痒 失眠 韧带功能下降 蹲不下。
https://baike.baidu.com/item/%E7%BB%A7%E5%8F%91%E6%80%A7%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%BA%A2%E8%BF%9B/4626020?fr=aladdin
继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT，简称继发性甲旁亢），是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。
肾脏病变是继发性甲状旁腺功能亢进的最主要的病因，其他病因引起的继发性甲状旁腺功能亢进是十分罕见的。
甲状旁腺激素亢进时就会出现高血钙。甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素，主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降。发生甲状腺功能亢进症时，主要是由于高钙血症所引起血钙增高，对于心脏神经肌肉的损伤都非常严重。建议患者前往当地三甲医院内分泌科明确诊断，对症治疗。
甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是调节钙的重要激素，它和降钙素，维生素D共同参与钙磷的代谢。
甲状旁腺激素可以促进骨的吸收，又可以促进骨的形成，可以直接作用于成骨细胞，使钙释放到细胞外液，从而调节血清钙的水平，同时钙对甲状旁腺也有一定的调节，低血钙可以刺激甲状旁腺激素的分泌，高血钙则抑制甲状旁腺激素的分泌。如果甲状旁腺激素水平高，会促进血钙的升高，所以甲状旁腺功能亢进典型的症状就是高钙血症。
专家出诊信息：
于明安：中日友好医院介入医学科：周一、周二、周三上午出诊；
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
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20220610养生堂视频和笔记:于明安,发现身体里坏掉的两个开关
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