老年人能种牙吗？什么样的种牙方案适合老年人？在口腔门诊，经常有老年患者咨询这些问题。哈尔滨医科大学附属第一医院口腔修复科冯剑桥教授表示，口腔修复方案要因人而异。以下是老年人在种牙过程中可能遇到的常见问题，大家不妨了解一下。种牙需要缜密的种植前设计、精准的术中操作及细致到位的术后维护。仅根据患者个人诉求和局部的X线片就决定是否种牙，是远远不够的。冯剑桥教授介绍，有种牙诉求的老年人，需要进行三维口腔CT等影像学检查以及相关检验，医生在全面了解患者情况后，才能进行综合评估。冯剑桥教授解释，种植牙的材料一般是纯钛类的金属植入物，医生会将植入物固定到患者的骨组织内，经过3个月以上的生长周期，植入物与周围的骨组织会形成一个坚固的整体，支撑上部假牙冠，确保各种结构联合承受咀嚼力，进而使老年人恢复部分咬合功能。从血糖的角度来看，老年人血糖水平过高，不利于种牙手术的开展。这是因为高血糖会干扰种植体和骨骼的愈合，且容易在手术区域产生局部感染。因此，老年朋友需要先将血糖控制在合理的范围，再考虑是否种牙，术后也需要严格控制血糖。老年人磨损严重的牙根残冠，往往存在不同程度的牙颌垂直距离降低或者颌骨关节疾病等问题。冯剑桥教授指出，牙齿的磨损是积年累月形成的，如果“一次性”使咬合关系得到恢复，患者在短时间内不容易适应。因此，修复此类因磨损而变短的牙齿，应循序渐进，分步骤进行。医生还要根据老年人的剩余骨量，结合修复需要，进行手术修整等预先处理。做足功课，才能为种植牙奠定坚实的基础。
冯剑桥教授指出，如果不重视口腔卫生，人们的牙齿会出现龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙周炎等疾病，致使牙齿松动，甚至提前“离岗”。同理，种植牙被植入牙槽骨后，如果遭受各种不良因素的持续刺激，种植体周围的骨组织也会发炎、退缩，从而使种植体逐步裸露，缩短种植牙的使用期限。提醒老年朋友，在种牙后更要注意口腔卫生，养成良好的习惯，定期检查，让种植牙陪伴我们走得更远。作者：衣晓峰
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