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应对腹痛、腹胀......肠易激综合征,这3种中成药可对症调理(附联合用药方案)

肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

通常情况下,肠易激综合征中医称为脾胃不和,一般是由于先天性遗传、饮食不节制等引起的,患者可能会产生脾胃气滞、气虚、阳虚等症状。
01
小建中颗粒

功能主治:温中补虚,缓急止痛。用于脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少心悸及腹泻与便秘交替症状的慢性结肠炎,胃及十二指肠溃疡。


药品特色:本方主治虚劳里急证,其病机为中焦虚寒,化源不足,故温中补虚,和里缓急为治法。药理实验表明本品主要有抗胃溃疡、解痉、镇痛等作用。临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、更年期综合征、中度抑郁症等属脾胃虚寒证候者。

治疗解读:本方为温中补虚之剂,在温中补虚缓急之中,蕴有柔肝理脾,益阴和阳之意,用之可使中气强健,阴阳气血生化有源,故以“建中”名之。小建中颗粒具有温中补虚、缓急止痛等功效,主要用于治疗脾胃虚寒等疾病发作造成的胃部疼痛、体表温度过低、四肢发软无力等症状。如果肠易激综合征出现上述症状,建议在医生指导下使用小建中颗粒改善。

联合用药:小建中颗粒+匹维溴铵

临床结论:王艳玲、刘红静等人观察小建中颗粒联合匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征的治疗效果,结论为临床疗效满意。
02
参苓白术散

功能主治:补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。

药品特色:本方证是由脾虚不运,湿浊内阻所致。本品药性平和,温而不燥,是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。临床应用以泄泻,舌苔白腻,脉虚缓为辨证要点。主要有调节胃肠运动、改善代谢和提高免疫力等作用。临床应用于慢性腹泻、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等属脾胃气虚夹湿证候者。

治疗解读:参苓白术散具有滋补体内阳气、调节自身气体运行等作用,主要用于治疗脾胃虚弱等疾病发作造成的大便稀薄、四肢发软无力等症状。如果患有肠易激综合征,出现脾胃气体运行功能紊乱,建议在医生指导下使用参苓白术散进行改善。

联合用药:参苓白术散+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片

临床结论:邱江微、王姣等人采用参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征疗效显著,可有效改善患者的中医证候及免疫功能。
03
补脾益肠丸
功能主治:益气养血,温阳行气,涩肠止泻。用于脾虚气滞所致的泄泻,症见腹胀疼痛、肠鸣泄泻。

药品特色:本品可改善微循环,抑制肠管运动,缩短凝血时间,抑制肠管运动,解除肠管痉挛等。临床用于治疗慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠过敏腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣、黏液血便或阳虚便秘等症。

治疗解读:本品具有调理脾脏、滋补肠道等作用,主要用于治疗脾胃虚弱等造成的食欲下降、腹泻等症状。若患有肠易激综合征,出现脾胃消化吸收功能紊乱,可服用本品进行辅助治疗。

联合用药:补脾益肠丸+奥替溴铵片

临床结论:杨会、乔昭君等人探讨补脾益肠丸联合奥替溴铵片治疗肠易激综合征的临床疗效,结论具有较好的治疗效果,能缓解临床症状,降低血清炎性因子和生化指标水平,具有一定的临床推广应用价值。

(本文内容仅供专业人士参考,药品请按药品说明书或者在医师/药师指导下购买和使用)

参考文献:

[1]王艳玲,刘红静,孙燕等.小建中颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(02):100-101

[2]邱江微, 王姣, 林丽红. 参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征临床研究[J]. 新中医, 2023, 55 (24): 51-54.

[3]杨会,乔昭君,刘艳利,贾园,李静,杨媛媛,王深皓,刘娜.补脾益肠丸联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34 (10): 3127-3131.

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