自恃身体素质不错,参加拓展训练时连续做了700多个深蹲,湖南省31岁的“女汉子”樊迎(化名)患上横纹肌溶解综合征入院抢救,最后发现了肾脏衰竭。只听过运动增加肌肉的,没想到还能让横纹肌溶解!专家表示,不间断地剧烈运动容易造成横纹肌损伤、溶解甚至造成肾损害,应循序渐进、适时休息。
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横纹肌溶解有“浓茶色”尿甚至无尿
横纹肌就是骨骼肌,横纹肌溶解就是横纹肌的细胞膜受损,细胞内容物肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等漏出。它们可进入血循环,导致肾小管堵塞、肾缺血等。肾内科专家表示,横纹肌溶解综合征是肾内科常接触的病种,常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低温)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
专家指出,正常情况下,横纹肌细胞膜是完整的。但是,机械性损伤、缺氧都会使其受损,肌红蛋白漏到尿里,尿液就会变成“浓茶色”。“若肌红蛋白漏出太多,堵住肾小管,就会导致无尿,继而出现肾衰。”30%的人会发生急性肾衰,对本身肾功能差的人来说,就可能造成不可逆的损伤。
肌红蛋白漏出形成“浓茶色”尿,与一般喝水少导致的深色尿液不同。“我们喝水少导致深色尿是淡黄或深黄色的;而肌红蛋白漏出的茶色尿,颜色深得像酱油、普洱浓茶、红酒。”
剧烈运动后可发病,运动应有度、循序渐进
横纹肌溶解综合征轻的会表现为肌肉酸痛、碰触痛、肿胀、无力,也可有发热、全身乏力、抽搐等,重的则会像湖南“女汉子”一样发生急性肾衰。
专家建议,运动要有度,不要过于激烈。“过度运动没好处,还伤身。”每次运动也要运动一阵,休息一阵,让代谢废物能够清除掉,以防无法排出的废物造成细胞膜的损伤。而且,运动强度须循序渐进,不要一蹴而就。机体代谢能力是在循序渐进中慢慢增强的,需要给机体适应的时间,防止机体无法将高强度运动造成的大量代谢废物清除,堆积在肌肉组织里,发生横纹肌溶解。横纹肌快速伸缩运动如爬山、俯卧撑、蛙跳、深蹲等,过于剧烈,发生横纹肌损伤甚至溶解、肾功能衰竭等几率更高。
专家还指出,除了剧烈运动可造成横纹肌溶解综合征,一些人突然参加冬泳、冬冻,也可能导致肌肉剧烈收缩,时间长了也会出现横纹肌溶解。
“剧烈运动、高热低温后,一旦有异常征象,应及时就诊,横纹肌溶解一般经过及时、正确的治疗,保护肾功能,大部分能获得较好的愈后。”专家称。梁瑜
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