如何判断反手摸背跟哪些肌肉有关系,你可以尝试做一个反手漠背的慢动作,会发现这个简单的反手摸背要标准完成,需要通过以下6 个不同动作来完成。
1、肱骨内旋
2、肱骨内收
3、肱骨向后
4、手臂前旋
5、屈肘
6、外展腕关节
1、肱骨内旋时受限,手臂内旋不过来或内旋时疼痛,考虑冈下肌、小圆肌紧张引起。因为使肱骨外旋的肌肉有冈下肌、小圆肌。
如果手臂不能内旋,可以尝试松解肩胛冈万能区。松解后如果有改善,说明是肩胛冈区域肌肉筋膜紧张或粘连引起,可重点松解该“万能”区。
具体手法:
反手体位,用松解冈下“万能”区的方式松解。
手臂不能内旋手法
2、有些人反手时,手臂不能贴背,手臂和侧身之间形成一个很大缝宽,肩关节不能内收,肱骨内收受限。
反手时拮抗肌是:三角肌、冈上肌、斜方肌(外展的主动肌肉)
当做背手动作时,这些肌肉被拉长,如果这些肌肉或筋膜出现紧张、粘连,反手会受到影响,活动受限或疼痛。
所以手臂不能内收,需要松解斜方肌、冈上肌(重点)、三角肌。
具体手法
冈上肌松解手法:
冈上肌松解
斜方肌松解手法:
斜方肌松解手法
三角肌松解手法:
三角肌松解手法
3、如果肱骨向后受限,手臂不能向后摆,考虑三角肌前束紧张引起。
当有人手臂不能向后摆时,往往按揉她的三角肌前束,会有胀痛感。
所以,三角肌,尤其是三角肌前束是我们松解重点。
具体手法
找到三角肌的激发点(疼痛点),压揉、推拨。观察患者的反应,操作后评估缓解程度;有改善则把三角肌中、后束及肌腹全面松解。
4、有些人,她手臂能内收,也能向后,但是小手臂就是不能内旋,手臂不能到背上。这时,考虑是小臂的前旋功能受限引起。
小臂前旋时
主动肌是:旋前圆肌
拮抗肌是:旋后肌
出现小臂不能内旋,在旋前圆肌(重点)和旋后肌上评估,往往能找到问题。问题点就是我们松解的关键点。
具体手法:
手臂旋转疼痛或活动受限手法
5、有些人反手摸背时,手只能向后背摆,不能屈肘,这种情况,考虑旋前圆肌、肱桡肌、肱二头肌、肱肌紧张或功能变弱导致屈肘疼痛或受限。
故,这四条肌肉是我们松解的重点。
具体手法:
曲肘疼痛或受限手法
松解:旋前圆肌、肱桡肌、肱二头肌、肱肌,可用刮法,拨法
肱三头肌松解,压揉及刮法至腋窝。
6做拉伸对抗
患者做反手体位:操作者做向里向上与患者做对抗(患者用2-3分力对抗即可)。
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