本期专家:北京中医药大学东方医院副院长 肾病主任医师 张勉之 主治医师 刘晴
提到肾虚,大家都不陌生,腰疼是不是就是肾虚啊?肾虚是不是肾脏出问题了?肾虚会导致透析吗?大家对肾虚不陌生,但是到底什么是肾虚,怎样判断自己是否有肾虚。
肾为人体的先天之本,任何一种病症在出现特异性表现时,都或多或少会有肾虚的表现。肾中精气的强弱,是影响人体衰老的重要物质基础。且“久病及肾”、“久病血瘀”,各种慢性疾病都可以见到肾虚血瘀的表现。肾气为一身阳气之本,肾精为一身精血之源,肾中精气虚弱,亦可导致血运不畅,而加重血瘀。另外,血瘀则精血不能输达,又可加重肾中精气的虚弱,所以肾虚、血瘀互为因果,导致疾病的不断加重和人体的衰老。
中医认为,肾虚有肾阳虚肾阴虚,肾虚会累及身体多方面,比如肾虚会出现腰酸背痛、胫酸、膝酸、足跟痛、夜尿增多、尿后余沥、健忘、性功能障碍等;肾阴虚则会常见眩晕、耳鸣、咽干、失眠、盗汗、遗精、五心烦热、长期便秘等症状,肾阳虚可见畏寒、肢冷、面色晄白、体乏、水肿、便溏、小便清长、阳痿或滑精等症。可能我们身边的大部分人都有这些肾虚的表现。中医讲“久病及肾”“久病血瘀”,血瘀常见面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、痛如针刺、痛有定处、舌下紫暗或舌下络脉曲张青紫;通过以上的症状大家可以判断肾虚血瘀的程度;不同的人群都有不同程度的肾虚血瘀的表现,肾虚血瘀程度随年龄增长、慢性疾病的增多而加重,肾虚血瘀不一定有肾病,但是肾病患者一般都会肾虚血瘀。
以上这个自测方法是在对万例不同年龄的患病人群和健康人群所做的中西医结合的证型检测中得出来的量化标准。不同的人群都有不同程度的肾虚血瘀的表现,肾虚血瘀是不同人群不同疾病不同辨证的一个共性表现。而且,肾虚血瘀程度随年龄增长而加重,60岁以上的人群,几乎100%呈现不同程度的肾虚血瘀证。其不仅是慢性疾病的共性也是人体衰老的重要基础。我们还发现,长寿老人的肾虚血瘀程度要轻于他这个年龄本该有的程度。说明肾虚血瘀的程度与长寿具有相关性。所以,通过生命量表的自测,可以反映出人体肾脏的强弱。
针对“肾虚血瘀”的基本病机,张勉之主任医师提出了“补肾活血”的治疗大法。“补肾活血法”不是补肾法和活血法简单的相加,而是将补肾法和活血法有机的结合,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,使机体阴阳平衡,从而改善肾虚血瘀的病理状态。针对慢性肾衰的病机特点,提出“补肾活血为本,化瘀袪湿为标”。当大家出现文中提到的症状时还是要到正规医院就诊,不要随意用药。那么我们有没有什么保健小妙招能够帮助我们护肾脏、助长寿呢?首先是提耳尖:双手用拇指和食指握住耳尖,用劲儿提起,后松手,20次/组,3组/天。其次是搓耳根:双手用食指和拇指贴住两边脸旁,从耳垂往上搓耳根,20次/组,3组/天。这两个动作不仅可以活血通络,还可以护肾助长寿!
文/北京中医药大学东方医院副院长 肾病主任医师 张勉之 主治医师 刘晴
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