来源：本站原创 2022-01-26 00:59
Tremfya是第一个被批准的IL-23抑制剂，在皮损清除和改善关节炎症方面，显示出最高的疗效。
银屑病关节炎（图片来源：onhealth.com）
2022年01月25日讯 /
生物谷BIOON/ --强生（JNJ）旗下杨森制药近日在Maui Dermatology 2022大会上公布了一项网络荟萃分析（NMA），将首创（first-in-class）IL-23抑制剂Tremfya（中文商品名：特诺雅，通用名：guselkumab，古塞库单抗）与所有已被批准用于治疗活动性银屑病关节炎（PsA）的先进疗法进行了比较。这项NMA使用了来自33项3期随机
临床试验（RCT）的数据。
NMA结果如下：在23种治疗方案中（15种独特的药物，包括IL-23抑制剂Tremfya和risankizumab、皮下[SC]
肿瘤坏死因子抑制剂[TNFi]、JAK抑制剂），
——皮损清除：根据银屑病面积严重程度指数90（PASI90）评价，Tremfya在皮损清除方面排名最高，2种给药方案每4周一次100mg（q4w）和每8周一次100mg（q8w）分别排名第一和第二。
——改善关节炎症：根据美国风湿病学会20应答（ACR20）评价，Tremfya与SC TNFi和大多数IL-17Ai相当。虽然给药频率影响改良van der Heijde Sharp（vdH-S）评分，但Tremfya 2种给药方案（q4w和q8w）与大多数其他疗法具有相当的改善，而且Tremfya 2种给药方案在vdH-S评分上的排名都高于risankizumab和upadacitinib。
——严重不良事件（SAE）：Tremfya的SAE发生率低，2种给药方案在23种治疗方案中均排名处于有利位置。Tremfya的SAE数量与已建立的Tremfya安全概况一致。
瑞典医学中心/普罗维登斯圣约瑟夫健康中心与华盛顿大学医学博士Philip Mease评价称：“这种全面的分析方法，将帮助对可用的银屑病关节炎药物提供一张非常有用的相互比较图片。根据我的经验，像这样彻底的NMA可以帮助医生在日常实践中与患者讨论治疗选择和治疗结局。”
Tremfya是第一个被批准的选择性IL-23抑制剂。该药是一种单克隆抗体，可选择性结合白细胞介素-23（IL-23）的p19亚基，并抑制其与IL-23受体的相互作用。IL-23是一种细胞因子，是多种
自身免疫性疾病发病机制的重要驱动因素，包括银屑病关节炎（PsA）和斑块型银屑病（PsO）。
Tremfya已在全球多个国家和地区获得批准，用于治疗活动性PsA成人患者和中度至重度PsO成人患者。治疗活动性PsA成人患者方面，Tremfya用药方案为：100mg SC注射液，在第0、第4周起始给药2次之后，每8周给药一次（q8w）。
NMA是一种结构化、协议驱动的分析过程，被监管机构、卫生技术评估机构和医疗指南委员会广泛接受和使用，用于在头对头数据有限或不可用的情况下对治疗方案进行比较评估。NMA是被引用最多、最全面的间接比较研究方法；然而，NMA不能取代，也不应被视为等同于头对头
临床试验。
在强生的这项NMA中，主要终点评估的时间因随机对照试验而异，除了2项头对头研究外，安慰剂在随机对照试验（RCT）中一直被用作参考治疗。基线风险调整用于解释研究人群的异质性。NMA建立在先前的分析基础之上，包括在2021年发表于《风湿病学》（Rheumatology）上的一篇文章，现在合并了所有最近的临床数据更新，包括Tremfya治疗TNFi应答不足的PsA患者的COSMOS研究，以及2种新的对照药物IL-23抑制剂risankizumab和JAK抑制剂upadacitinib。（生物谷Bioon.com）
原文出处：
A Newly Published Network Meta-Analysis (NMA) Found TREMFYA® (guselkumab) Ranked Highest for Overall Level of Skin Clearance and Provided Positive Joint Efficacy Among Active Psoriatic Arthritis (PsA) Therapies
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