每月工资4000元划入医保个人账户多少钱,这不是一两句话能够说清楚的,需要具体问题具体分析。我国的医疗保险是以地市级行政单位作为统筹区,医保的具体政策是由各个统筹区来规定和执行的,每月4000元的工资,在不同的地区每月划入个人账户的钱是完全不一样的。
按照规定划入个人账户的钱也就是划入医保卡的钱,是由两个部分组成的。
第一个部分是个人缴费部分全部划入,这个政策是全国统一的,个人缴费的比例都是2%,如果4000元的工资是缴费基数,那么每个月就要缴纳医疗保险80元,这80元要在的个人每月的工资中扣除,但是也要返还的医保个人账户中,返还的金额也是80元。
第二个部分是单位缴费部分要按照平均30%的比例划入个人账户,单位缴费的比例全国统一的规定是6%,但有的地方是6.5%或是7%,这样计算下来单位缴费部分的30%,也相当于缴费基数的2%左右。这个2%的比例按照缴费基数来计算也是每月80元左右,但单位缴费的2%并不是按照平均来计算的,而是按照职工的年龄结构和退休人员等来划入的。
比如按照广州市社会医疗保险办法的规定,广州市医疗保险个人账户的划入比例是按照年龄结构来规定的。一是不满35周岁为本年度本人职工社会医疗保险月缴费基数的2%;二是满35周岁至不满45周岁为本年度本人职工社会医疗保险月缴费基数的3%;三是满45周岁至退休前为本年度本人职工社会医疗保险月缴费基数的3.8%;四是退休人员为上年度本市在岗职工月平均工资的4.1%。
如果每月4000元的工资在广州市缴纳职工医疗保险,年龄在35周岁及以下的,每月返还80元;年龄在35周岁到不满45周岁的,每月返还120元;年龄在45岁以上到退休前的每月返还152元。
2021年,国务院办公厅印发《关于建立健全城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,今年初各个省、直辖市、自治区也分别出台了关于建立健全门诊共济保障机制的实施意见,最早的四川是从2022年的2月1日开始执行,最迟的地方是在2024年1月开始执行。
按照四川省关于建立健全门诊共济保障机制的实施意见精神,从2022年2月1日开始,城镇职工医疗保险个人账户,个人缴费的2%要全额返还到个人账户,但是单位缴费部分不再划入个人账户,那么4000元的工资作为缴费基数,在四川就只能是每月返还4000元的2%,即每月返还80元。
单位缴费部分不再返还个人账户,余下的资金全部划入医疗统筹基金,用于建立门诊共济保障机制,也就是说在四川,从2022年2月1日开始,到门诊去看病或是买药,或是到与医疗保障机构签订协议的定点药房,持定点医院开具的处方买药,都可以报销50%的门诊费用。
当然并不是按照每次买药或是到门诊看病都会按照医疗费用的50%报销,在一个年度内要设置一个起付标准,四川的起付标准规定是在岗职工每年为200元,退休为每年150元,起付标准以上报销比例为,三级定点医院和定点零售药店50%;二级及以下定点医院报销比例为60%;退休人员在上述比例基础上提高5%至10% 。
综上所述,每月4000元的工资,在当地门诊共济保障机制没有开始实施的地区,仍然是按照过去的方式返还,即个人缴费部分全部返还到医保个人账户,单位缴费部分按照30%的比例返还,但要根据年龄结构来确定返还的比例;在门诊共济保障机制已经开始实施的地方,每月4000元的工资,划入个人账户的资金为每月80元。
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