82．刮痧疗法如何操作?有何注意事项?

　　刮痧疗法的分类  (1)传统刮痧疗法。主要适应证为痧病，所用工具为铜钱、瓷酒杯、棉纱线、苎麻、嫩竹板等。刮痧部位为脊背、颈部、胸腹、肘窝、胭窝。用冷开水、香油等蘸湿皮肤，刮拭皮肤至出紫黑色瘀点为度。

　　(2)现代刮痧疗法。以中医脏腑经络学说为理论指导，博采针灸、按摩、点穴、拔罐等中医非药物疗法之所长，所用工具是以水牛角为材料制作的刮痧板，对人体具有活血化瘀、调整阴阳或舒筋通络、排除毒素等作用，既可保健又可治疗。

　　刮痧的常用部位  (1)头部：眉心、太阳穴。

　　(2)颈部：喉头两侧、颈部左右侧面和颈后两侧。

　　(3)背部：两肩部、脊中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下、向外处。

　　(4)胸部：胸中线和胸骨两旁。

　　(5)四肢：肘和下肢的屈侧面。

　　刮痧的操作方法  (1)备齐用物：根据刮痧部位，帮助患者选择好适当体位；暴露刮治部位，保暖。

　　(2)确定刮治部位后，选用边缘光滑而无缺损的刮具，以免划破皮肤。

　　(3)术者右手持铜钱或刮匙蘸植物油，在选定的部位从上而下，由内向外，朝一个方向抓刮(不能来回地刮)。用力勿过重，以患者能耐受为度。

　　(4)一般每一部位刮20次左右，直到皮下呈现红色或紫红色为度。

　　(5)如刮背部，应向脊椎左右两侧沿肋间呈弧线状对称地刮，每次刮8～10条，每条长6～15厘米。

　　(6)刮痧完毕，协助患者穿好衣服，安置舒适卧位，休息20～30分钟。

　　刮痧的注意事项  (1)刮痧(出痧)时应避寒冷，尤其是冬季应注意保暖。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮痧部位。

　　(2)刮痧出痧后30分钟内忌洗凉水澡。

　　(3)刮痧出痧后最好饮用1杯温开水(最好是淡盐水)。

　　(4)刮痧后1～2天内，在刮痧部位出现疼痛(不是很剧烈)、痒、虫行感、胃冷、热气，皮肤表面出现风疹样变化，均为正常现象。

　　(5)晕刮的处理：晕刮出现的症状为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷、恶心欲吐或神昏扑倒等。首先要有预防措施，如空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和精神紧张、特别怕痛的患者宜轻刮。若发生晕刮者，应迅速让患者平卧；饮用1杯温糖开水；迅速用刮板刮拭患者百会穴(重刮)、人中穴(棱角轻刮)、内关穴(重刮)、足三里穴(重刮)、涌泉穴(重刮)。

　　总之，刮痧疗法和针灸、按摩等方法是一样的，都是对人体的穴位进行刺激，只不过使用的工具不同而已。