牙源性骨髓炎 用药饮食禁忌

　　牙源性骨髓炎是颌前的化脓性感染，常与颌周蜂窝组织炎同时存在。急性期表现为起病急骤，全身中毒症状明显，如寒颤、高热、脱水、胃肠功能紊乱等，局部出现颌骨剧痛，各个牙齿松动，牙周肿胀，严重时可表现为面部红肿，开口困难，甚至并发败血症、颅内感染。慢性期因有骨质的破坏和死骨的形成，可有多个牙齿的松动和牙周肿胀，也可在牙龈或皮肤形成瘘管，有时出现颌骨的病理性骨折。治疗上主要是大剂量的应用抗生素，一般首选青霉素，对青霉素不敏感时也可选用其他抗生素(如头孢菌素等)或多种抗生素联合应用；局部处理则主要是脓肿切开，保持切口或瘘管的通畅。

　　【药物饮食禁忌】

　　1.服头孢菌素期间忌饮酒

　　许多抗生素都会与酒精发生不良反应，故在服用头孢菌素期间应避免饮酒或酒精性饮料。

　　2.忌以果汁服用头孢菌素

　　果汁或清凉饮料的果酸容易导致头孢菌素提前分解或溶化，不利于药物在肠内的吸收，而大大降低药效。

　　【药物相互禁忌】

　　有关青霉素、头孢菌素的禁忌详见“慢性肺原性心脏病”、“肺炎”。

　　【本病饮食禁忌】

　　1.忌食过硬食物

　　颌骨骨髓炎常与颌周蜂窝组织炎并存，且伴有颌骨剧痛及牙齿松动，食物过硬时常使病人局部疼痛加剧或无法咀嚼。

　　2.忌食辛辣食物

　　本病属于内热上炎之病，食辣椒、姜、蒜等辛辣食物后，更使胃火炽盛，局部炎症加重。

　　【本病用药禁忌】

　　1.忌抗生素剂量不足

　　本病在发病后应尽早给予足量抗生素治疗，以免病情迁延，造成牙齿松动脱落，颌骨坏死及经久不易愈合的瘘管形成。

　　2.忌用温热药物

　　本病为内热炽盛所致，故温热之品(如鹿茸、淫羊藿、附子、肉桂等)均当忌用。