打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
白血病 用药饮食禁忌

  白血病是一类起源于造血(或淋巴)于细胞的恶性肿瘤,占癌症总发病率的5%。根据细胞的成熟程度和自然病程,临床上可分为急性和慢性两大类。根据主要受累的细胞系列可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。慢性白血病可分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及少见的多毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。我国以急性白血病多见,急慢性之比为5.5:1。白血病病因尚未清楚,病毒可能是主要因素,此外尚有遗传、放射、化学毒物和药物等综合因素。不同类型的白血病表现不一,急性白血病常有贫血、出血、发热和感染,以及各种器官浸润的表现。化学疗法是该病的主要措施,常用化疗药物有甲氨喋呤(氨甲喋呤)、6一巯基嘌呤(巯嘌呤)、环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、西卡巴肼(甲基苄肼、甲苄肼)等。

  【药物饮食禁忌】

  1.服甲氨喋呤忌饮酒和含酒的中药

  甲氨喋呤口服吸收完全,但大剂量应用时有肝毒性,当与酒同服时可干扰胆碱合成,使肝毒性增加,转氨酶升高。因此,用药期间禁饮酒或中药药酒。

  2.服丙卡巴肼不宜饮酒

  因在服用丙卡巴肼期间饮酒,会加重药物不良反应。

  3.服丙卡巴肼忌食含酪胺丰富的食物

  因本品属单胺氧化酶抑制剂,若在服药期间食用含酪胺丰富的食物(如奶酪、香蕉、啤酒等),易诱发高血压。

  【药物相互禁忌】

  1.甲氨喋呤慎与水杨酸类、对氨水杨酸合用

  水杨酸类(如阿斯匹林)、对氨水杨酸能取代本品与血浆蛋白结合,从而使其毒性增加。

  2.甲氨喋呤忌与磺胺药合用

  二者合用会增加甲氨喋呤的毒性。这是因为甲氨喋呤与血浆蛋白的结合率高,可被高蛋白结合药磺胺药如磺胺嘧啶等所置换,并在肾排泄部位互相竞争,使甲氨喋呤的血药浓度明显提高,胃肠道及骨髓的毒性反应加强。

  3.甲氨喋呤慎与新霉素同用

  新霉素能促进甲氨喋呤在粪中的排出,故二者须配伍应用时,应密切观察临床反应。

  4.甲氨喋呤慎与丙磺舒合用

  丙磺舒可提高甲氨喋呤的血药浓度,合用时如不减量,则甲氨喋呤的毒性加强。

  5.甲氨喋呤忌服于氟尿嘧啶、硫唑嘌呤、阿糖胞苷之后

  甲氨喋呤如需与氟尿嘧啶、硫唑嘌呤、阿糖胞苷合用,应先用本品,否则本品疗效减弱。

  6.6一巯基嘌呤慎与别嘌呤醇合用

  因抗痛风药别嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶,减少6一巯基嘌呤的代谢,使其疗效与毒性均明显增加。

  7.丙卡巴肼不宜与中枢抑制药同用

  丙卡巴肼能增强镇静效应,故应避免同时应用巴比妥类、麻醉药、抗组织胺药(如异丙嗪等)及抗精神病药(如氯丙嗪等),以免产生中枢过度抑制,或引起高血压危象。

  8.西卡巴肼不宜与拟肾上腺紊及三环类抗抑郁药合用

  本品为一弱单胺氧化酶抑制剂,因此同用拟肾上腺素类(如麻黄素、异丙嗪等)和三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林等),可能导致血压升高。

  有关环磷酰胺、长春新碱的禁忌详见“肺癌”。

  【本病用药禁忌】

  1.忌接触致白血病的化学毒物

  多种化学物质可诱发本病,。苯的致病作用已经证实。长期高浓度接触苯,如早年制鞋工人(接触溶苯胶水)的发病率远高于正常人。乙双吗啉是亚乙胺的衍生物,具有极强的致染色体畸形的作用,应尽量避免接触。

  2.忌用可能引起本病的药物

  大剂量、长时间服用氯霉素、保泰松、抗癌药中的烷化剂等药物,可诱发白血病。氯霉素、保泰松易导致骨髓抑制,损伤肝肾功能。氮芥、环磷酰胺等抗肿瘤药对正常细胞亦有破坏作用,可诱发白血病,应慎用。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
抗肿瘤药,干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)
九种类风湿关节炎常用药一览
注意,阿司匹林与这些药同用需警惕
小康说药:甲氨蝶呤片治疗急性白血病怎么样?不适宜与哪些药共用?
甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片)
药学综合与技能丨常用药物的治疗监护(抗肿瘤药的治疗监护)
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服